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总是莫名晕厥 这几个病因别忽视!

家庭医生在线 2025/10/1 12:38:00 举报/反馈

总是莫名晕厥,可能由低血糖、贫血、心律失常、短暂性脑缺血发作、血管迷走性晕厥等病因引起。

1. 低血糖:当血糖水平过低时,大脑缺乏足够的能量供应,就会导致晕厥。常见于未按时进食、过度运动或糖尿病患者使用降糖药后。一般血糖低于2.8mmol/L时可出现症状,如心慌、手抖、出汗等,严重时可晕厥。治疗上,可立即口服葡萄糖溶液、含糖饮料或吃糖果等,平时应规律饮食,避免过度饥饿和剧烈运动。常用药物有葡萄糖、胰高血糖素、氢化可的松等,但使用药物需遵医嘱。

2. 贫血:是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。由于红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,携带氧气的能力下降,大脑缺氧就可能引发晕厥。缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等较为常见。治疗需根据病因补充铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁)、维生素B12和叶酸等,同时要增加富含铁、维生素等食物的摄入。

3. 心律失常:心脏跳动的节律或频率异常,如心动过缓、心动过速、房颤等,会影响心脏的泵血功能,导致脑部供血不足,从而引起晕厥。可通过心电图、动态心电图监测等检查明确诊断。治疗药物有美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等,必要时可能需安装心脏起搏器或进行射频消融手术。

4. 短暂性脑缺血发作:是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损。颈动脉或椎 - 基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,导致相应脑供血区出现局灶性神经功能障碍,可表现为突然晕厥,一般症状持续数分钟至数小时,不超过24小时。治疗上可使用抗血小板聚集药物(如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑)、抗凝药物(如华法林)等,同时要控制高血压、高血脂等危险因素。

5. 血管迷走性晕厥:是最常见的晕厥类型,通常由情绪紧张、疼痛、长时间站立等因素诱发。这些刺激通过迷走神经反射,导致血管扩张、血压下降、心率减慢,引起脑部供血不足而晕厥。患者一般在诱因去除后可逐渐恢复。治疗主要是避免诱因,进行倾斜训练等,必要时可使用药物如米多君、氟氢可的松等,用药需遵医嘱。

莫名晕厥可能是多种病因导致的,每种病因都有其特点和治疗方法。如果经常出现莫名晕厥的情况,应及时到正规医院就诊,通过详细的检查明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。

(责编:家医在线 )

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