△暨南大学附属第一医院举行新闻发布会
院长郑小飞、副院长杨景哥、赵建夫及医疗专家团队出席
肝癌，一直是让人们闻之色变的健康“大难题”，因发病隐匿、进展迅速，且术后复发转移率高，被称为“沉默的杀手”。我国是目前全球肝癌负担最重的国家，病例数占全球42.4%¹，每年新发肝癌病例超过36.77万例²。临床数据显示，我国肝癌防治形势严峻，70%-80%的患者在首次治疗时已无法直接手术切除³，国内肝癌患者五年总生存率仅为14.1%⁴，是临床亟待突破的难题。
9月29日，依托“港澳药械通”政策支持，暨南大学附属第一医院（简称“暨大附一院”）成功完成粤港澳大湾区首例钇90玻璃微球系统（简称“Y90 玻璃微球”）手术，为肝癌患者带来了全新的治疗选择与希望。
多学科联合评估，定制个性化肝癌治疗策略
患者今年40岁，因头晕、头痛及血压增高的困扰前来暨大附一院就诊，检查时发现肝脏原发性恶性肿瘤。面对这一棘手情况，医院核医学科、肿瘤科、介入血管外科及肝脏肿瘤中心多学科团队展开协作诊疗评估。专家团队经过审慎分析后发现，鉴于该患者病情的特殊性，若采用传统手术切除方式，术后复发概率颇高。同时，考虑到患者较为年轻，对远期疗效有着更高的期望，综合权衡之下，多学科团队一致推荐采用 Y90 微球疗法。
△大湾区首例Y90 玻璃微球手术在暨南大学附属第一医院完成
这一疗法凭借其精准微创的独特优势，为患者搭建起了一座“从无法手术到争取根治”的转化桥梁。通过该疗法的实施，预期可缩小肿瘤、控制癌栓并降低复发率，未来患者更有机会通过手术切除或肝移植获得根治，延长生存期。
Y90 玻璃微球：创新融合优势助力肝癌治疗
本次手术所使用的Y90玻璃微球，是全国首个在粤港澳大湾区获批的“放射性”相关肿瘤治疗器械，也是全球首款获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于原发性肝癌治疗的Y90微球，融合了传统内放射治疗的 “靶向杀伤” 与经血管介入技术的“微创安全”双重优势。同时，Y90玻璃微球并非“一刀切”的标准化治疗，而是能针对不同患者的情况，量身定制微球剂量，实现“一人一剂量”的个体化精准治疗。
暨大附一院医学影像部主任兼核医学科主任徐浩解释：“Y90 释放的 β 射线在肝脏组织内的穿透距离很短，平均只有 2.5 毫米，加上‘一人一剂量’的个体化设计，能显著减少对正常肝组织和临近器官的损伤，有效避免了传统放疗容易引起的副作用问题，为病人的后续治疗创造有利条件。”
不仅如此，作为兼备精准微创介入与精确核医学诊疗双重优势的疗法，Y90玻璃微球已在国外广泛应用超20年，目前累计治疗超过20万例，大量临床研究证实其对各期肝癌患者均有良好的生存获益。
微创介入降低治疗干扰，28天停止放射
微创是本次手术的一大特色，团队借助微创介入设备DSA 实现了高效操作，介入血管外科主任李承志介绍：“通过一次微创介入手术，将数百万个含高放射性活度的 Y90 玻璃微球注入肝脏肿瘤滋养血管并植入肿瘤内部，让Y90 释放的 β 射线在肝脏内部近距离持续辐射杀伤肿瘤组织。这种治疗方式创伤小，患者无需麻醉，有效降低了治疗对患者身体的干扰。”
而对于患者关心的放射安全性以及长期影响等问题，肝脏肿瘤中心曹明溶教授给出了专业解答：“Y90的半衰期短，植入肿瘤后的前两周就会释放大部分放射物质来发挥治疗作用，28 天后就完全停止放射。而且玻璃材质的微球能在体内长期留存，最后被新生肝脏组织包裹，不会产生毒副反应和排异问题，患者术后可尽早回归正常生活。”
诊疗再升级，为肝癌患者打造国际前沿诊疗
暨南大学附属第一医院院长郑小飞介绍，暨大附一院作为华南地区首家应用钇90治疗肝脏恶性肿瘤的三甲医院，自2022年至今，已经累计治疗患者近400例，手术例数位列全国前列。为了进一步整合资源，发挥多学科协同优势，医院更是于 2024 年专门成立了钇 90 中心。此次率先引进Y90玻璃微球，希望通过创新药械持续赋能肝脏肿瘤诊疗，为大湾区乃至全国的肝癌患者提供与国际接轨的前沿诊疗方案。
据悉，作为“港澳药械通”指定医疗机构，暨大附一院已获得覆盖心血管内科、运动医学、神经内科、介入血管外科、风湿免疫科、消化内科等6个科室在内的15个港澳药械通批件。并通过加强与港澳地区医疗合作、加速创新药械的引进和临床应用、推动真实世界研究、探索多元化支付方式等，为湾区的医疗机构构建国际化诊疗平台和引进前沿医疗技术提供了多维度、全链条的实质性推动力。
¹ The Lancet Commission on addressing the global hepatocellular carcinoma burden：comprehensive strategies from prevention to treatment, July 28, 2025
²The Lancet Commission on addressing the global hepatocellular carcinoma burden：comprehensive strategies from prevention to treatment, July 28, 2025
³柳明,等.影像引导肝癌的冷冻消融治疗专家共识（2020版）.中国医刊 [J].2020,55(5):489-492.
⁴ 国家卫生健康委办公厅.原发性肝癌诊疗指南(2022年版)[J].中华外科杂志,2022,60(04):273-309.