9月26-27日，由广东省医学会主办、暨南大学附属第一医院协办的“广东省医学会第六次肥胖代谢外科学学术会议”在广州成功召开。
本届年会聚焦“肥胖症多学科综合诊疗（MDT）与标准化管理”，吸引了省内外来自减重外科、内分泌科、营养科等领域的200名专家学者参会。会上，专家们通过主题演讲、病例讨论、学术展示等多种形式，共同研讨肥胖代谢领域的最新进展与临床挑战，清晰展现出广东肥胖代谢外科正从过往依赖外科技术“单打独斗”，迈向以MDT理念为核心、标准化路径为支撑、科研与人才为动力的协同发展新模式。
其中，刚入选国家卫健委医管所体重管理中心建设研究重点项目单位的暨南大学附属第一医院，其在体重管理标准化方面的探索与实践成为本届年会热议的焦点。
探索标准化路径，助力行业推广
近日，暨南大学附属第一医院成功入选“医疗机构体重管理中心建设研究重点项目单位”，该项目旨在针对国内日益严峻的肥胖问题，建立符合中国国情的体重管理中心建设标准与模式，推动行业标准化、系统化发展。
而医院能够获此殊荣，无疑是对其综合实力的高度认可。多年来，暨南大学附属第一医院在深耕外科技术的同时，积极构建起成熟完善的多学科协作（MDT）诊疗模式，积累了庞大且具价值的病例数据库，并打造出一套行之有效的长期随访体系。
董志勇主任
“入选既是荣誉，更是责任。我们正从‘临床技术实践者’转向‘行业标准引领者’。” 广东省医学会肥胖代谢外科学分会第二届委员会主任委员、减重中心主任董志勇教授指出，在过去十年间，行业内更多地是解决了技术“会不会做”的问题，而展望未来，重点将落在体系“好不好”以及服务“均不均”等关键环节上。董志勇主任进一步强调，核心在于把全国同行验证有效的MDT模式、患者评估体系以及随访方案进行标准化梳理，形成可复制的路径，最终提升国内体重管理同质化水平，让更多医院能够借鉴运用、进而使更多的患者受益。
药物管理成MDT热点，标准化路径受瞩目
在本次年会上，药物治疗在肥胖代谢综合管理中的关键作用，成为了众多专家关注的焦点。当下，患者在药物治疗中普遍面临着诸多困惑，诸如“我该不该用药？”“哪种药更适合我？”“停药后会不会反弹？”以及“药物如何与手术、营养干预协同？”这些实在的问题无不凸显出临床对药物路径规范化的迫切需求。
会议分享的一例典型病例，更是引发了广泛讨论。一名32岁的男性患者，体重180斤，BMI高达32，因一次偶然的机会来到体重管理中心就诊。经过详细检查，发现其空腹血糖高达14mmol/L。董志勇主任随即牵头组织内分泌科、心内科、营养科等多学科团队，展开了一场MDT讨论。团队综合评估患者的代谢状况、胰岛功能及心血管风险后，为其制定了一套个体化的药物治疗方案，包括短期强化控糖与中长期体重管理药物的衔接使用，并配合饮食结构与运动行为干预。经过两个月系统治疗，患者血糖成功控制在5mmol/L，体重下降20斤，整体健康状况显著改善。
在此案例的基础上，与会专家们围绕药物管理的多个实操层面展开了深入交流：一是“何时用”，即如何根据BMI、体脂率、血糖血脂等指标，精准把握药物干预的启动时机；二是“如何选”，针对像GLP-1受体激动剂这类药物，怎样根据患者合并症（如心衰、肾病）以及经济状况进行合理的选择与序贯使用；三是“怎么管”，重点聚集于药物常见不良反应（如胃肠道反应）的预防处理，以及如何通过随访避免体重反弹。专家们一致达成共识，将这些具体的用药经验进行系统总结，形成一套标准化的评估、选择以及随访路径，是让MDT模式真正落地、惠及更多患者的关键。
构建完整生态，打造人才培养与科研创高地
本次年会还设置了“粤港澳大数据研究”“Obesity杂志专场”及“青年博士博士后学术展示”等环节，从多维度构建肥胖诊疗可持续发展生态。
在青年学术展示环节中，十余位青年学者报告了在减重手术对肠道菌群、代谢炎症及脂肪肝的影响等前沿领域的研究成果。
董志勇主任在会上分享了其团队在刚结束的第28届国际肥胖与代谢病外科联盟（IFSO）世界大会上的见闻，他说道：“国际学界已普遍认同，肥胖管理的成功与否，关键在于建立一个支持患者终身的系统。这个系统包括标准化的医疗流程、专业的人才队伍和创新的科研支撑。我们此次入选国家级项目，正是为了在中国建成这样的系统。”而本次年会设置的多环节布局，正是广东构建这一系统、打造人才与科研高地的具体实践。