儿童腋下长疙瘩，可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、疖肿、副乳等因素引起。家长需了解这些情况的特点及应对方法。
1. 淋巴结肿大：这是较为常见的原因。儿童免疫系统发育不完善，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，腋下淋巴结作为免疫器官会发挥作用，出现肿大。比如上呼吸道感染、扁桃体炎等都可能引发。一般表现为可活动、质地较软的疙瘩。治疗上，如果是轻度炎症引起，可通过休息、多喝水，等待身体自行恢复。若炎症较重，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素进行治疗。
2. 皮脂腺囊肿：主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。多为圆形，与皮肤紧密相连，表面可见皮脂腺开口的小黑点。一般无自觉症状，若继发感染，可出现红肿、疼痛。较小的皮脂腺囊肿可先观察，若囊肿较大或反复感染，通常需要手术切除。
3. 脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚形成，是一种良性肿瘤。通常质地柔软，边界清晰，可推动。一般生长缓慢，对身体影响较小。较小的脂肪瘤可暂不处理，定期观察其大小、形态变化。若脂肪瘤较大，压迫周围组织或影响美观，可考虑手术切除。
4. 疖肿：是一种急性化脓性毛囊和毛囊周围的感染，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。初期表现为红肿、疼痛的小结节，以后逐渐肿大，数日后中央变软，顶部出现黄白色脓头。早期可遵医嘱外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，促进炎症消退。若疖肿较大，有波动感，需及时切开引流。
5. 副乳：是一种先天性发育异常，表现为腋下或腋前出现类似乳房的肿物。在青春期、孕期或哺乳期，副乳可能会增大、胀痛。一般情况下，副乳无需特殊处理。若副乳较大，影响外观或出现疼痛等症状，可考虑手术切除。
当发现儿童腋下长疙瘩时，家长不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。应仔细观察疙瘩的大小、形态、质地、活动度等情况，同时留意孩子是否有发热、疼痛等伴随症状。如果疙瘩持续不消退、逐渐增大或出现其他异常表现，建议及时带孩子到正规医院的儿科或外科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。