甲硝唑凝胶去除老人黑头有一定作用，但也存在局限性，这与黑头形成原因、甲硝唑凝胶作用机制、老人皮肤特点、使用方法及其他替代药物有关。

1. 黑头形成原因：黑头是开放性粉刺，由皮脂腺分泌的油脂、老化角质细胞混合，堵塞毛孔，暴露在空气中被氧化变黑形成。老年人皮肤新陈代谢减缓，皮脂腺功能有所下降，但仍可能因清洁不到位、内分泌失调等因素产生黑头。

2. 甲硝唑凝胶作用机制：甲硝唑凝胶主要成分是甲硝唑，有抗厌氧菌作用。它能阻碍细菌代谢，促其死亡。对于因毛囊内厌氧菌感染导致的炎症性黑头，甲硝唑凝胶可减轻炎症，减少油脂分泌，一定程度上改善黑头状况。不过，它对单纯因角质堆积和油脂堵塞形成的黑头，作用有限。

3. 老人皮肤特点：老年人皮肤变薄，胶原蛋白流失，弹性降低，皮肤屏障功能减弱。使用甲硝唑凝胶时，可能对皮肤产生刺激，出现发红、瘙痒、干燥等不适。且老人皮肤新陈代谢慢，恢复能力弱，使用后恢复时间可能较长。

4. 使用方法：正确使用甲硝唑凝胶对去除黑头很重要。使用前需清洁皮肤，用温和洁面产品洗净脸部油脂和污垢，再取适量凝胶均匀涂抹于有黑头部位。但要注意避免长时间、大面积使用，以免损伤皮肤。

5. 其他替代药物：除甲硝唑凝胶外，还有维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物可用于去除黑头。维A酸乳膏能调节毛囊角化，促进角质剥脱，减少油脂分泌；阿达帕林凝胶有抗炎和改善毛囊口角化作用；过氧苯甲酰凝胶可释放新生态氧，杀灭痤疮丙酸杆菌，溶解角质。

综上所述，甲硝唑凝胶对老人黑头有一定去除作用，尤其适用于伴有炎症的黑头。但因老人皮肤特点，使用时需谨慎。同时，还有其他药物可选择。若老人有去除黑头需求，建议先到正规医院皮肤性病科就诊，在医生指导下选择合适治疗方法和药物。

（责编：家医在线 ）