孩子发烧时，在体质过敏、病情不明、存在肠道疾病、体温过低等情况下千万别灌肠。此外，还有一些特殊情况也不适合灌肠，如肛周皮肤破损、严重心肺功能不全等。
1. 体质过敏：若孩子属于过敏体质，对灌肠所使用的药物、灌肠液中的某些成分过敏，灌肠后可能引发过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸急促等，严重的过敏反应甚至会危及生命。例如，对常用的退烧药如对乙酰氨基酚、布洛芬等过敏的孩子，若灌肠液中含有这些成分，就可能导致过敏症状出现。
2. 病情不明：在孩子发烧原因尚未明确时，贸然进行灌肠可能会掩盖病情。因为灌肠后体温可能暂时下降，使家长和医生难以准确判断病情的严重程度和真正病因。比如，孩子可能是因为感染了某些特殊病原体，如脑膜炎双球菌等引起的发烧，灌肠降温后可能会延误对这些严重疾病的诊断和治疗。
3. 存在肠道疾病：当孩子患有肠道疾病，如肠炎、痢疾、肠套叠等，肠道黏膜本身就处于受损状态。灌肠可能会进一步刺激肠道，加重肠道损伤，导致腹痛、腹泻、便血等症状加重。而且，灌肠过程中还可能导致肠道穿孔等严重并发症。
4. 体温过低：如果孩子发烧后体温已经处于较低水平，接近正常体温，此时灌肠可能会使体温进一步下降，导致体温过低，影响孩子的身体机能。比如，孩子在使用退烧药后体温已经开始下降，此时再灌肠可能会让体温降得过低，引起孩子寒战、面色苍白等不适。
5. 肛周皮肤破损：孩子肛周皮肤有破损时，灌肠会使破损处受到刺激，增加感染的风险。细菌容易通过破损处进入体内，引发局部或全身性的感染，如肛周脓肿等。
6. 严重心肺功能不全：对于存在严重心肺功能不全的孩子，灌肠过程中可能会因为孩子不配合、哭闹等导致腹压增加，影响心肺功能，加重心肺负担，甚至可能诱发心肺功能衰竭等严重后果。
孩子发烧时，灌肠并非适用于所有情况。在体质过敏、病情不明、存在肠道疾病、体温过低、肛周皮肤破损、严重心肺功能不全等情况下，千万不能进行灌肠。家长在孩子发烧时应密切观察孩子的症状，及时带孩子到正规医院就诊，在医生的专业指导下进行合理的治疗，遵医嘱选择合适的退烧方法和药物，以确保孩子的健康和安全。