儿童甲减能否彻底治好受病因、治疗时机、治疗方法、日常护理、定期复查等因素影响。先天性甲减较难根治，后天性甲减部分可治愈。早发现早治疗、规范用药、合理护理及定期复查对病情控制很重要。
1. 病因：儿童甲减病因分先天性和后天性。先天性甲减多因甲状腺发育异常或激素合成障碍，这种情况通常需长期甚至终身治疗，难以彻底治愈。后天性甲减可能由自身免疫性疾病、药物、手术等引起，若能去除病因，部分患儿可治愈。如自身免疫性甲状腺炎，病情控制后甲状腺功能可能恢复正常。
2. 治疗时机：早发现早治疗对儿童甲减预后至关重要。新生儿筛查可早期发现甲减，及时干预能避免对患儿智力和生长发育的影响。若延误治疗，可能导致不可逆的神经系统损伤和生长发育迟缓，增加治疗难度，影响彻底治愈的可能性。
3. 治疗方法：主要是甲状腺激素替代治疗，常用药物有左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁钠等。治疗需根据患儿年龄、体重、病情调整药物剂量，以维持甲状腺功能正常。治疗过程中要定期复查甲状腺功能，遵医嘱调整药量。若治疗方法不当或不规范，可能导致病情反复，影响治疗效果。
4. 日常护理：合理饮食对儿童甲减患儿很重要，应保证足够蛋白质、维生素摄入，适量补碘。同时，要保证患儿充足睡眠和适当运动，有助于增强体质，促进生长发育。良好的生活环境和心理状态也有利于病情恢复。
5. 定期复查：治疗期间需定期复查甲状腺功能、血常规、肝功能等指标，以便及时发现药物不良反应和病情变化，调整治疗方案。定期复查还能监测患儿生长发育情况，评估治疗效果。
儿童甲减能否彻底治好受多种因素影响。家长要重视新生儿筛查，早发现早治疗。治疗过程中，要严格遵医嘱用药，做好日常护理，定期带患儿复查。虽然部分先天性甲减患儿可能需长期治疗，但通过规范治疗和管理，可控制病情，使患儿正常生长发育。