儿童下腹部硬可能由多种原因引起，如便秘、消化不良、尿潴留、肠道寄生虫感染、腹部肿瘤等。
1. 便秘：儿童饮食中膳食纤维摄入不足、水分缺乏或排便习惯不良等，易导致便秘。粪便在肠道内积聚，可使下腹部摸起来发硬。治疗上，可增加儿童膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全麦面包等；鼓励儿童多喝水，以软化粪便。也可遵医嘱使用乳果糖、聚乙二醇4000散、比沙可啶等药物促进排便。
2. 消化不良：儿童胃肠功能尚未发育完全，若进食过多、过快或食用不易消化的食物，易引起消化不良。食物在胃肠道内不能及时消化吸收，可导致腹胀、下腹部发硬。可通过调整饮食，如少食多餐、避免油腻和刺激性食物。也可遵医嘱使用健胃消食片、多酶片、复方胃蛋白酶散等药物帮助消化。
3. 尿潴留：各种原因导致儿童膀胱内尿液不能正常排出，引起膀胱充盈，可表现为下腹部硬。需要进一步检查明确病因，如是否存在尿道梗阻等。在医生指导下，可通过诱导排尿、导尿等方法缓解症状。
4. 肠道寄生虫感染：常见的如蛔虫、蛲虫等寄生虫感染肠道，可能影响肠道正常蠕动，导致下腹部不适、发硬。可遵医嘱使用阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等驱虫药物进行治疗。同时，要注意儿童的个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯。
5. 腹部肿瘤：虽然相对少见，但儿童腹部也可能出现肿瘤，如肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等。肿瘤的生长可导致腹部肿块，使下腹部变硬。一旦怀疑有腹部肿瘤，需及时就医，进行详细的检查，如超声、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，可能包括手术、化疗、放疗等。
当发现儿童下腹部硬时，家长不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。应仔细观察儿童的症状，如是否伴有腹痛、呕吐、发热、排便异常等情况。根据可能的原因采取相应的措施，若症状持续不缓解或加重，应及时带儿童到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。