大通草和小通草催乳存在多方面讲究，包括来源差异、功效特点、适用人群、搭配药物及使用注意事项等。

1. 来源差异：大通草为五加科植物通脱木的干燥茎髓，呈白色或淡黄色，质地松软；小通草为旌节花科植物喜马山旌节花、中国旌节花或山茱萸科植物青荚叶的干燥茎髓，颜色多为白色，质地较硬。不同的来源决定了它们在成分和性质上存在一定区别。

2. 功效特点：大通草利水渗湿作用较强，在催乳的同时，能帮助产妇排出体内多余水分，减轻水肿；小通草清热作用相对突出，对于产后有轻微内热、小便短赤等症状的产妇较为适宜，催乳的同时可起到清热利尿的功效。

3. 适用人群：大通草适合体质较为虚弱、乳汁分泌不足且伴有水肿的产妇；小通草更适合体质偏热、有内热症状的产妇。若产妇体质虚寒，则不太适合过多使用小通草。

4. 搭配药物：在催乳时，大通草常与王不留行、穿山甲、路路通等搭配使用。王不留行能活血通经、下乳消肿；穿山甲可活血消痈、通经下乳；路路通有祛风活络、利水通经的作用，与大通草协同发挥催乳效果。小通草可与丝瓜络、漏芦、蒲公英等配伍。丝瓜络能通络下乳；漏芦可清热解毒、消痈下乳；蒲公英有清热解毒、消肿散结的功效，与小通草搭配对有内热的产妇催乳效果较好。

5. 使用注意事项：使用大通草和小通草催乳时，都要注意适量。虽然它们是中药材，但过量使用可能会对产妇身体产生不良影响。同时，要确保药材的质量，选择正规渠道购买。此外，催乳不能仅依赖药物，产妇还应保持良好的心态和充足的睡眠，合理饮食，多摄入富含蛋白质和水分的食物。

大通草和小通草在催乳方面各有特点和讲究，产妇在选择使用时，应根据自身的体质、症状等因素综合考虑。在使用中药材催乳时，建议咨询专业的中医师，遵医嘱进行，以确保安全有效地促进乳汁分泌，保障母婴健康。

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