耳朵痒可能由耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、全身性疾病等因素引起。
1. 耵聍栓塞：耵聍即耳屎，正常情况下可自行排出。但当耵聍分泌过多或排出受阻时，会在外耳道内积聚形成栓塞。耵聍刺激外耳道皮肤，就会引起瘙痒感。治疗时，若耵聍较小，可使用碳酸氢钠滴耳液软化后，用生理盐水冲洗。若耵聍较大较硬，需由医生用专业器械取出。
2. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的广泛炎症，多因细菌、真菌感染，或受到污水浸渍、挖耳损伤等因素诱发。炎症刺激会导致外耳道充血、肿胀，产生瘙痒、疼痛等症状。治疗可使用氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物，起到抗菌消炎的作用，但需遵医嘱使用。
3. 外耳道湿疹：是一种发生在外耳道内、耳廓及耳部周围皮肤的变应性多形性皮炎。可能与过敏、精神因素、内分泌失调等有关。主要症状为瘙痒，伴有小丘疹、小水疱，搔抓后可出现渗液、结痂。治疗可使用炉甘石洗剂、硼酸溶液、氧化锌糊剂等药物，以缓解症状。
4. 真菌性外耳道炎：由真菌感染引起，常见于长期使用抗生素滴耳液、游泳后外耳道进水等情况。真菌在温暖潮湿的环境中生长繁殖，刺激外耳道皮肤，引起瘙痒、耳闷、耳鸣等症状。治疗可使用水杨酸酒精滴耳液、制霉菌素喷于外耳道、克霉唑溶液等抗真菌药物，抑制真菌生长。
5. 全身性疾病：如糖尿病、肝胆疾病等也可能导致耳朵痒。糖尿病患者血糖控制不佳时，血液中糖分升高，会刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒，包括耳朵。肝胆疾病患者由于胆汁淤积，血液中胆红素升高，也会出现皮肤瘙痒症状。对于这类情况，需要积极治疗原发病，控制血糖、改善肝功能等。
耳朵痒看似是小问题，但可能隐藏着多种疾病。当出现耳朵痒的症状时，不要随意搔抓，以免加重病情。应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免污水进入耳朵，减少挖耳等不良习惯。