早上手麻，有的人没事，有的人却可能有大问题，这些问题可能包括颈椎病、腕管综合征、脑供血不足、糖尿病周围神经病变、雷诺氏病等。
1. 颈椎病：颈椎发生病变后，可能会压迫神经根，导致手部麻木。这是因为颈椎的退变、增生等原因，使颈椎间隙变窄，神经根受到刺激或压迫。当睡眠姿势不当，加重了颈椎对神经根的压迫时，早上醒来就容易出现手麻的症状。治疗方法包括物理治疗，如牵引、按摩、针灸等，还可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱使用。
2. 腕管综合征：腕管内压力增高，压迫正中神经，可引起手部麻木、无力等症状。常见于长期过度使用手腕的人群，如程序员、打字员等。夜间睡眠时，手腕长时间保持一个姿势，可能会加重腕管内的压力，导致早上手麻。治疗上，可先采取保守治疗，如佩戴腕部支具、局部注射糖皮质激素等。药物方面，可使用甲钴胺、维生素B12、谷维素等营养神经的药物，具体用药需遵医嘱。
3. 脑供血不足：脑部血液供应减少，会影响神经系统的正常功能，导致手麻。动脉硬化、血管狭窄等原因都可能引起脑供血不足。睡眠时血流速度减慢，可能会使脑供血不足的情况更加明显，从而出现早上手麻。治疗时，可使用改善脑循环的药物，如尼莫地平、氟桂利嗪、银杏叶片等，同时要积极治疗基础疾病，如高血压、高血脂等，具体治疗方案需由医生制定。
4. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖会损害周围神经，导致手部感觉异常，出现麻木、刺痛等症状。糖尿病患者血糖控制不佳时，更容易发生这种并发症。治疗首先要严格控制血糖，同时可使用营养神经的药物，如硫辛酸、依帕司他、腺苷钴胺等，以缓解症状，用药应在医生指导下进行。
5. 雷诺氏病：这是一种血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。在寒冷或情绪激动时，手指或脚趾会出现麻木、刺痛、苍白、发紫等症状。早上气温较低，可能诱发雷诺氏病发作，导致手麻。治疗可使用血管扩张剂，如硝苯地平、烟酸、妥拉唑林等，但需遵医嘱使用。
早上手麻可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的信号。如果经常出现早上手麻的情况，且持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持良好的姿势和生活习惯，以预防手麻的发生。