头发长疙瘩可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、头癣、皮脂腺囊肿、寻常疣等因素引起。
1. 脂溢性皮炎：是一种常见的慢性炎症性皮肤病，多发生于皮脂腺丰富的部位，如头皮。其发病可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫反应等有关。患者头皮会出现红斑、油腻性脱屑，可伴有瘙痒，严重时会出现丘疹、疙瘩。治疗方面，可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等洗头，能有效抑制马拉色菌，减轻炎症。还可口服维生素B族等药物，调节皮脂分泌。
2. 毛囊炎：主要是由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起的炎症。常见的细菌为金黄色葡萄球菌，真菌为马拉色菌。不注意头部卫生、搔抓头皮、免疫力低下等都可能诱发毛囊炎。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部会有白色脓疱，伴有疼痛或压痛。治疗时，细菌感染引起的可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏；真菌感染引起的可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物。
3. 头癣：是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病，具有传染性。根据病原菌和临床表现的不同，可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。患者头皮会出现红斑、丘疹、脓疱，伴有脱屑、断发等症状。治疗需要综合使用抗真菌药物，如口服伊曲康唑、特比萘芬等，同时外用酮康唑乳膏等。治疗期间要注意个人卫生，对使用过的毛巾、帽子等物品进行消毒。
4. 皮脂腺囊肿：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项和胸背部。囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。较小的囊肿可观察，较大或有症状的囊肿通常需要手术切除。
5. 寻常疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的良性增生性疾病。可发生于身体任何部位，头皮也不例外。表现为黄豆大小或者更大的与皮肤颜色一致或者偏棕褐色的丘疹，表面粗糙，质地坚硬。治疗方法包括冷冻、激光、电灼等物理治疗，也可外用维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物。
头发长疙瘩的原因多种多样，不同的病因有不同的治疗方法。当发现头发长疙瘩时，应及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持头部清洁卫生，避免搔抓头皮，合理饮食，规律作息，以促进头部皮肤的健康。