剧烈咳嗽隐藏的病因有呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、药物副作用、气道异物等。
1. 呼吸道感染：是引发剧烈咳嗽常见原因。病毒、细菌、支原体等病原体入侵呼吸道，使呼吸道黏膜受刺激、充血、水肿，产生炎症分泌物。这些分泌物刺激呼吸道神经末梢，导致咳嗽反射。像感冒、流感、支气管炎、肺炎等疾病，都可能伴随剧烈咳嗽症状。治疗时，针对病毒感染，常用利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物；若为细菌感染，可选用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。同时可搭配止咳祛痰药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸、右美沙芬等。
2. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型哮喘，以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现。其发病机制与气道高反应性有关，患者接触花粉、尘螨、冷空气等过敏原或刺激物后，气道平滑肌收缩，黏液分泌增加，引发剧烈咳嗽。治疗上，通常使用吸入性糖皮质激素，如布地奈德、氟替卡松；β₂受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林；白三烯调节剂，如孟鲁司特钠等药物。
3. 胃食管反流病：由于食管下括约肌功能障碍，胃酸和胃内容物反流至食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。这种咳嗽常在进食后、平卧或弯腰时加重。治疗时，可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，抑制胃酸分泌；促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利，促进胃排空，减少反流。
4. 药物副作用：某些药物在使用过程中可能出现咳嗽的不良反应。例如，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药，如卡托普利、依那普利、贝那普利，会使体内缓激肽等物质蓄积，刺激呼吸道，导致咳嗽。若因药物副作用引起咳嗽，应及时告知医生，考虑调整用药方案。
5. 气道异物：当异物进入气道，会刺激气道黏膜，引发剧烈呛咳，这是机体的一种自我保护机制。常见于儿童和老年人，异物可能是食物、小玩具等。一旦发生气道异物，应立即采取海姆立克急救法。若异物无法排出，需及时就医，通过支气管镜等手段将异物取出。
剧烈咳嗽可能由多种病因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现剧烈咳嗽症状时，应及时就医，进行详细检查，明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。遵医嘱合理用药，才能有效缓解咳嗽症状，促进身体康复。