一只鼻子通气一只不通气，可能由鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔异物、鼻窦炎等因素引起。
1. 鼻炎：鼻炎是导致单侧鼻塞常见原因。急性鼻炎多由病毒感染引发，鼻腔黏膜会充血肿胀，进而造成单侧或双侧鼻塞。慢性鼻炎则包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，前者表现为间歇性或交替性鼻塞，后者多为持续性鼻塞。治疗上，可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻黏膜炎症，还可用生理盐水冲洗鼻腔，促进分泌物排出。此外，口服鼻炎片、鼻渊通窍颗粒等药物也有一定疗效，但均需遵医嘱。
2. 鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲指鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或局部有突起。这会引起鼻腔通气不畅，多表现为单侧鼻塞。偏曲的鼻中隔会阻碍气流正常通过，影响鼻腔生理功能。轻度鼻中隔偏曲可通过药物缓解症状，严重时则需手术矫正，如鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔成形术等。
3. 鼻息肉：鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。息肉会堵塞鼻腔，导致单侧或双侧鼻塞逐渐加重。治疗方面，较小的鼻息肉可使用糖皮质激素类药物，如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等，抑制息肉生长。若息肉较大，通常需手术切除。
4. 鼻腔异物：多见于儿童，异物进入鼻腔后，会引起单侧鼻塞，还可能伴有流涕、鼻出血等症状。一旦发现鼻腔异物，应及时就医，由医生使用专业工具将异物取出，切勿自行用手抠挖，以免将异物推向深处。
5. 鼻窦炎：鼻窦黏膜的炎症性疾病，可分为急性和慢性鼻窦炎。鼻窦开口堵塞时，分泌物引流不畅，会导致单侧或双侧鼻塞，还常伴有流脓涕、头痛等症状。治疗时，可使用抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等，同时配合鼻用减充血剂，如盐酸羟甲唑啉滴鼻液，减轻鼻黏膜充血肿胀。此外，鼻窦负压置换疗法等物理治疗也有一定效果。
一只鼻子通气一只不通气可能由多种原因引起，每种病因都有其特点和治疗方法。若出现此类症状，应及时就医，进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。早期诊断和治疗有助于缓解症状，避免病情加重。