选择物理退烧还是药物退烧，需综合考虑宝宝体温、精神状态、发烧原因、持续时间和既往病史等因素。
1. 体温：体温是判断选择何种退烧方式的重要依据。一般来说，当一岁宝宝体温低于38.5℃时，可先尝试物理退烧。因为此时体温不算太高，物理方法能在一定程度上帮助散热降温，且相对温和，对宝宝身体刺激小。而当体温超过38.5℃，物理退烧可能效果有限，需及时使用药物退烧，以避免高温对宝宝身体造成损害，如引起高热惊厥等。
2. 精神状态：宝宝的精神状态反映病情轻重。若宝宝虽然发烧，但精神状态良好，玩耍、进食正常，可先采用物理退烧方法，同时密切观察。这表明宝宝身体有一定抵抗力，病情可能不太严重。但如果宝宝精神萎靡、哭闹不止、拒绝进食，即便体温未达38.5℃，也应考虑使用药物退烧，并及时就医。
3. 发烧原因：不同原因引起的发烧，退烧方式选择有差异。若是普通感冒、接种疫苗等引起的低烧，可优先物理退烧。这些情况通常是身体的正常免疫反应，物理方法能缓解症状。但若是感染性疾病如肺炎、脑膜炎等引起的发烧，往往体温较高且病情严重，需在医生指导下及时使用药物退烧，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，并配合相应治疗。
4. 持续时间：发烧持续时间也很关键。如果宝宝发烧时间较短，在一天以内，可先物理退烧。因为短时间发烧可能是身体的暂时应激反应，物理方法有机会控制体温。但如果发烧持续超过一天甚至更久，说明病情可能较复杂，单纯物理退烧可能不够，需使用药物，并进一步检查病因。
5. 既往病史：宝宝既往病史会影响退烧方式选择。若宝宝既往有高热惊厥史，体温一旦升高，即便未达38.5℃，也应适当使用药物退烧，以降低惊厥发生风险。因为这类宝宝神经系统发育可能不完善，高温易诱发惊厥。
综上所述，对于一岁宝宝物理退烧和药物退烧的选择，不能一概而论，需综合多方面因素判断。在处理宝宝发烧问题时，家长要密切关注宝宝情况。若对退烧方式把握不准或宝宝病情有变化，应及时带宝宝到正规医院就诊，遵医嘱进行治疗。