HCG值和胎心胎芽发育不佳，可能由染色体异常、内分泌失调、免疫因素、子宫环境异常、感染因素等导致。
1. 染色体异常：染色体是遗传物质的载体，若胚胎染色体数目或结构出现异常，会影响胚胎的正常发育，导致HCG值增长缓慢，难以形成良好的胎心胎芽。常见的染色体异常包括染色体数目增多或减少、染色体易位等。
2. 内分泌失调：内分泌系统在维持妊娠过程中起着关键作用。例如，黄体功能不全时，黄体分泌的孕激素不足，无法为胚胎的着床和发育提供良好的内分泌环境，进而影响HCG的分泌和胎心胎芽的形成。甲状腺功能异常，无论是甲亢还是甲减，都可能干扰胚胎的正常发育。
3. 免疫因素：母体的免疫系统在妊娠期间需要进行适当的调节，以容纳和保护胚胎。若免疫系统出现异常，将胚胎识别为外来物并发动攻击，就会影响胚胎的发育。常见的免疫因素包括抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
4. 子宫环境异常：子宫是胚胎生长发育的场所，子宫环境的好坏直接影响胚胎的发育。如子宫畸形，包括纵隔子宫、双角子宫等，会使宫腔形态异常，限制胚胎的生长空间；子宫内膜过薄或过厚，都会影响胚胎的着床和发育；子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变，也可能压迫胚胎，影响其血液供应和营养摄取。
5. 感染因素：孕期感染某些病原体，如TORCH感染（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等），这些病原体可通过胎盘感染胚胎，导致胚胎发育异常，影响HCG值和胎心胎芽的发育。此外，细菌感染引起的盆腔炎等疾病，也可能影响子宫内环境，对胚胎发育产生不利影响。
6. 环境因素：长期暴露在有害环境中，如接触化学物质（如苯、甲醛等）、放射线等，可能会对胚胎的发育造成损害，导致HCG值和胎心胎芽出现问题。
7. 生活方式因素：不良的生活方式也可能影响妊娠结局。例如，长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等，都可能影响内分泌系统和免疫系统的功能，进而对胚胎发育产生负面影响。
综上所述，导致HCG值和胎心胎芽发育不佳的原因是多方面的。当出现这种情况时，应及时到正规医院的妇产科或生殖健康科就诊，进行全面的检查，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，在备孕和孕期要注意保持良好的生活方式，避免接触有害物质，为胚胎的发育创造良好的条件。