孕产期间出现鲜红色血不一定是月经，可能是正常生理现象、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、产褥感染等情况。
1. 正常生理现象：产后随着子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。在产后最初几天，恶露量较多，颜色鲜红，含有大量血液、小血块及坏死的蜕膜组织等，这属于正常现象，一般持续3 - 4天，之后出血量逐渐减少，恶露颜色也会慢慢变淡。
2. 前置胎盘：妊娠28周后，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。典型症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血，颜色可为鲜红色。治疗上，期待疗法适用于妊娠 < 34周、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇；终止妊娠适用于孕妇反复发生多量出血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，为了母亲安全应终止妊娠。常用药物有硫酸镁、硝苯地平、地塞米松等，需遵医嘱使用。
3. 胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显；重型胎盘早剥以内出血为主，主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈，严重时可出现休克征象，阴道流血量与贫血程度不相符。治疗原则为纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症。可使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、氨甲环酸等药物，具体用药需遵医嘱。
4. 子宫破裂：子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。子宫破裂多发生于分娩期，部分发生于妊娠晚期。先兆子宫破裂时，产妇烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍；子宫破裂瞬间，产妇突感下腹部撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止，腹痛可暂时缓解，但随着血液、羊水进入腹腔，很快又出现全腹持续性疼痛，并伴有面色苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降等休克征象。阴道可有鲜血流出，量可多可少。一旦确诊子宫破裂，无论胎儿是否存活，均应在积极抢救休克的同时，尽快手术治疗。
5. 产褥感染：指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。发热、疼痛、异常恶露为产褥感染三大主要症状。若为子宫内膜炎，可出现下腹部疼痛及压痛，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味，颜色可呈鲜红色。治疗时，需选用广谱高效抗生素，并根据细菌培养和药敏试验结果调整抗生素的使用。常用药物有青霉素、头孢曲松、甲硝唑等，用药需遵医嘱。
孕产期间出现鲜红色血的情况较为复杂，可能是正常的生理表现，也可能是某些疾病的信号。当出现这种情况时，应密切观察血量、有无腹痛等伴随症状，若有异常应及时前往正规医院就诊，以便明确病因，采取相应的治疗措施，保障产妇的健康和安全。