老年人晨起咳嗽，背后可能隐藏着慢性咽炎、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、心功能不全等健康危机。
1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。老年人由于身体机能下降，咽部抵抗力减弱，易受细菌、病毒侵袭。炎症刺激咽部神经，导致晨起咳嗽，常伴有咽部异物感、痒感、灼热感等。治疗上可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱，以保持口腔、口咽的清洁。
2. 慢性支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期吸烟、空气污染等因素可损伤气道黏膜，使气道防御功能下降。夜间睡眠时，痰液在气道内积聚，晨起后体位改变，刺激气道引起咳嗽、咳痰。治疗药物有盐酸氨溴索、羧甲司坦、溴己新等，可促进痰液排出。
3. 咳嗽变异性哮喘：一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现。气道高反应性是其主要病理特征，晨起时气温较低，冷空气刺激气道，诱发咳嗽。治疗可选用布地奈德、氟替卡松、孟鲁司特钠等药物，减轻气道炎症，降低气道高反应性。
4. 胃食管反流病：胃内容物反流至食管，甚至咽喉部，刺激食管和咽喉黏膜，引发咳嗽。老年人食管下括约肌功能减退，容易出现胃酸反流。平卧睡眠时，胃酸更容易反流，晨起时症状可能更明显。治疗药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等，可抑制胃酸分泌。
5. 心功能不全：心脏功能减退，导致肺淤血。夜间睡眠时，回心血量增加，肺淤血加重，晨起后可出现咳嗽、气短等症状。治疗需要使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪，减轻心脏负担；还可使用强心药物，如地高辛等增强心肌收缩力。
老年人晨起咳嗽可能是多种健康问题的信号，涉及呼吸、消化、心血管等多个系统。当老年人出现晨起咳嗽症状时，应及时到正规医院就诊，进行详细检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。不能自行盲目用药，以免延误病情。