左氧氟沙星副作用包括胃肠道反应、中枢神经系统反应、过敏反应、肝肾功能损害、肌腱炎和肌腱断裂等。
1. 胃肠道反应：这是较为常见的副作用之一。服用左氧氟沙星后，可能会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻等症状。这些症状的出现主要是因为药物对胃肠道黏膜产生刺激，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。一般症状较轻，在停药后可逐渐缓解。
2. 中枢神经系统反应：部分患者在使用左氧氟沙星后会出现中枢神经系统方面的副作用，如头痛、头晕、失眠、嗜睡等。严重时可能会诱发癫痫发作，不过这种情况相对罕见。药物能够透过血 - 脑屏障，影响中枢神经系统的神经递质传递，从而导致这些症状的出现。
3. 过敏反应：过敏反应也是左氧氟沙星可能引发的副作用。表现形式多样，轻者可能出现皮疹、瘙痒、红斑等皮肤症状，重者可能出现呼吸困难、血管神经性水肿、过敏性休克等严重情况。一旦出现过敏症状，应立即停药并进行相应的抗过敏治疗。
4. 肝肾功能损害：长期或大剂量使用左氧氟沙星可能会对肝肾功能造成一定的损害。在肝脏方面，可能导致转氨酶升高，影响肝脏的代谢和解毒功能；在肾脏方面，可能会引起血肌酐、尿素氮升高等，影响肾脏的排泄功能。定期监测肝肾功能对于使用该药物的患者来说非常重要。
5. 肌腱炎和肌腱断裂：虽然这种副作用相对少见，但后果较为严重。主要发生在跟腱、肱二头肌等部位，患者会感到肌腱部位疼痛、肿胀，活动受限。尤其是老年人、同时使用糖皮质激素的患者以及运动员等人群，发生的风险相对较高。一旦出现肌腱炎或肌腱断裂的迹象，应立即停药并进行适当的处理。
6. 其他副作用：还可能出现血糖异常，包括低血糖和高血糖，尤其是对于糖尿病患者需要特别关注。另外，也可能会影响血液系统，导致白细胞减少、血小板减少等情况。
左氧氟沙星是一种常用的抗生素，在发挥抗菌作用的同时，也可能会带来多种副作用。在使用该药物前，医生需要充分评估患者的病情和身体状况，权衡利弊后谨慎用药。患者在用药过程中应密切关注自身的反应，一旦出现不适症状，应及时告知医生。同时，严格遵医嘱使用药物，避免自行增减剂量或延长用药时间，以减少副作用的发生风险。