膜性肾病是否需终生服药，与病情严重程度、病理分期、对治疗的反应、有无并发症、最新医学突破应用情况等有关。
1. 病情严重程度：轻度膜性肾病患者，尿蛋白量较少，肾功能正常，经过规范治疗后，病情缓解，有可能在一段时间治疗后停药。而病情严重者，如大量蛋白尿持续不缓解，肾功能进行性下降，可能需要长期甚至终生服药来控制病情进展。
2. 病理分期：膜性肾病有不同的病理分期，早期患者，肾脏病理损伤相对较轻，治疗效果较好，有停药的可能。随着病情进展到晚期，肾脏纤维化程度加重，治疗难度增大，往往需要长期维持治疗，终生服药的可能性增加。
3. 对治疗的反应：部分患者对治疗药物反应良好，如使用糖皮质激素（如泼尼松、甲泼尼龙）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司、吗替麦考酚酯）等药物后，尿蛋白迅速下降，肾功能稳定，在达到一定治疗疗程且病情持续缓解后，可在医生指导下逐渐减药直至停药。但也有患者对治疗反应不佳，病情反复，就需要长期服药调整治疗方案。
4. 有无并发症：膜性肾病患者如果出现感染、血栓形成、肾功能衰竭等并发症，会影响治疗效果和预后。有并发症的患者，治疗更为复杂，需要长期用药控制并发症和基础疾病，可能需要终生服药。
5. 最新医学突破应用情况：近年来，膜性肾病治疗有一些新的突破，如新型生物制剂的应用。这些新的治疗方法为患者带来了更多的选择和更好的治疗前景。部分患者使用新型药物后病情得到有效控制，有可能减少服药时间甚至停药。但新的治疗方法还需要更多的临床研究和实践验证，且并非所有患者都适用。
膜性肾病患者是否需要终生服药不能一概而论，需要综合考虑病情严重程度、病理分期、对治疗的反应、有无并发症以及最新医学突破的应用等多方面因素。患者应积极配合医生治疗，定期复查，根据病情变化调整治疗方案。无论是否需要终生服药，都要遵医嘱合理用药，以控制病情，提高生活质量。