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儿童ABO溶血:AB型和O型父母要知道的防治要点

家庭医生在线 2025/9/26 12:10:57 举报/反馈

儿童ABO溶血是因母婴血型不合引发的疾病,AB型和O型父母需了解其病因、症状、诊断、治疗和预防等要点。

1. 病因:ABO溶血主要发生在母亲是O型血,胎儿是A型或B型血的情况。当胎儿红细胞上的A或B抗原进入母体,刺激母体产生相应抗体,抗体通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应,导致红细胞破坏,引发溶血。AB型和O型父母结合,胎儿有较大可能出现血型不合情况。

2. 症状:症状轻重不一。轻者可能仅出现轻度黄疸,皮肤和巩膜发黄,一般在出生后2 - 3天出现,4 - 6天达到高峰,随后逐渐消退。部分患儿可能有轻度贫血,表现为面色稍苍白。重者可能出现严重黄疸,黄疸程度深且持续时间长,还可能伴有贫血、肝脾肿大等症状,甚至可能发生胆红素脑病,影响神经系统发育,出现嗜睡、拒奶、抽搐等表现。

3. 诊断:产前可通过血型抗体效价检查进行筛查,若抗体效价升高,提示有发生ABO溶血的可能。产后可根据患儿黄疸出现时间、程度,结合血常规、血型、血清胆红素测定、抗体释放试验等检查来明确诊断。

4. 治疗:光照疗法是常用的治疗方法,通过特定波长的光线照射患儿皮肤,使胆红素结构发生改变,易于排出体外。药物治疗可使用白蛋白,它能与游离胆红素结合,减少胆红素脑病的发生;还可使用苯巴比妥,能诱导肝酶活性,促进胆红素代谢;也可使用免疫球蛋白,可封闭单核巨噬细胞系统Fc受体,抑制吞噬细胞破坏致敏红细胞。对于严重贫血或黄疸进展迅速的患儿,可能需要进行换血疗法。

5. 预防:产前可进行血型抗体检测,若抗体效价较高,可在医生指导下进行中药调理,降低抗体效价。孕期母亲要注意休息,保持良好的生活习惯,避免感染等不良因素。产后要密切观察新生儿黄疸情况,早发现、早治疗。

儿童ABO溶血对于AB型和O型父母来说是需要重点关注的问题。了解其病因、症状、诊断、治疗和预防要点,有助于早期发现和处理疾病,减少疾病对患儿的不良影响。父母应积极配合医生进行相关检查和治疗,以保障孩子的健康成长。

(责编:家医在线 )

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