空气污染严重时，高血压药服药时间是否调整，需考虑血压波动特点、空气污染对血压的影响机制、药物作用时间、个体差异、日常监测情况等。
1. 血压波动特点：人体血压在一天中存在波动，通常有两个高峰，即上午6 - 10点和下午4 - 8点。空气污染严重时，可能会使血压波动幅度增大。如果高血压患者血压波动规律发生明显改变，比如原本血压高峰时血压升高不明显，在空气污染严重时出现异常升高，就需要根据新的血压波动情况来考虑是否调整服药时间。
2. 空气污染对血压的影响机制：空气污染中的颗粒物、有害气体等成分，进入人体后可引发炎症反应，导致血管收缩、内皮功能受损，进而使血压升高。这种影响可能在空气污染严重时持续存在，且不同时间段的影响程度可能不同。例如，早晨时段空气污染相对较重，可能导致血压在早晨升高更为明显，此时就可能需要调整服药时间，提前服用降压药物以控制血压。
3. 药物作用时间：常见的降压药物如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等，它们的作用时间和起效特点有所不同。短效降压药起效快但维持时间短，长效降压药起效相对慢但作用持久。如果在空气污染严重时血压波动较大，短效降压药可能需要更频繁地调整服药时间，以更好地控制血压；而长效降压药一般能在较长时间内维持稳定的血药浓度，但也可能需要根据实际血压情况微调服药时间。
4. 个体差异：不同的高血压患者对空气污染的反应不同。有些患者可能本身血管弹性较好，对空气污染的耐受性较强，血压受影响较小，服药时间可能无需调整；而有些患者血管功能较差，对空气污染敏感，血压容易出现较大波动，就可能需要根据个体情况调整服药时间。此外，患者的年龄、基础疾病等因素也会影响对空气污染的反应和血压变化。
5. 日常监测情况：高血压患者需要定期监测血压，尤其是在空气污染严重时。通过连续监测血压，了解血压在不同时间段的变化情况。如果发现血压在某个特定时间段持续升高，且与平时规律不同，就可以根据监测结果，在医生的指导下调整服药时间，使血压得到更好的控制。
空气污染严重时，高血压药服药时间是否调整不能一概而论，需要综合考虑血压波动特点、空气污染对血压的影响机制、药物作用时间、个体差异以及日常监测情况等因素。患者应密切关注自身血压变化，并及时与医生沟通，在医生的专业指导下决定是否调整服药时间，以确保血压稳定，减少心血管疾病等并发症的发生风险。