压力应对中，降压药服用决策的心理困境受对药物副作用的担忧、对药物依赖性的顾虑、对病情认知不足、经济因素、他人经验影响等因素影响。
1. 对药物副作用的担忧：许多人在考虑服用降压药时，会担心药物带来的副作用。例如，硝苯地平可能导致面部潮红、心跳加快；卡托普利可能引起干咳；氢氯噻嗪可能造成电解质紊乱等。这些潜在的副作用让患者在决策时犹豫不决，害怕服药后会出现不适症状，影响生活质量。
2. 对药物依赖性的顾虑：部分患者认为一旦开始服用降压药，就会产生药物依赖，终身都离不开药物。这种观念使得他们在需要服药时产生抵触心理，即使血压已经升高，也不愿意及时用药控制。实际上，高血压是一种慢性疾病，目前大多需要长期服药来控制血压，但这并非是药物依赖，而是疾病本身的特点决定的。
3. 对病情认知不足：有些患者对高血压的危害认识不够，没有意识到长期高血压会对心、脑、肾等重要器官造成损害。他们觉得自己平时没有明显症状，就不需要服用降压药。或者认为血压偶尔升高，不需要长期服药。然而，高血压在没有症状时也可能在悄然损害身体，及时合理用药控制血压非常重要。
4. 经济因素：降压药的费用也是影响患者服用决策的一个因素。不同种类、不同品牌的降压药价格差异较大。一些患者可能因为经济原因，选择放弃服用价格较高但效果较好的药物，或者减少服药剂量、频率，这都不利于血压的稳定控制。
5. 他人经验影响：患者周围人的用药经验也会对其决策产生影响。如果身边有人服用降压药后出现了严重的不良反应，或者有人声称通过非药物方法控制了血压，患者可能会受到这些信息的干扰，对自己是否服用降压药产生怀疑。
压力应对中，降压药服用决策的心理困境是由多种因素共同作用导致的。要解决这些困境，需要患者加强对高血压疾病和降压药物的正确认识，了解药物的副作用是可以通过合理用药来控制和处理的，消除对药物依赖的错误观念。同时，医生也应该根据患者的经济状况，选择合适的药物。此外，患者要避免盲目听从他人经验，应遵循专业医生的建议，积极配合治疗，以有效控制血压，减少高血压带来的危害。