干呕恶心可能由消化系统疾病、内耳疾病、神经系统疾病、内分泌与代谢紊乱、药物副作用等因素引起。
1. 消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，胃黏膜受到炎症刺激，影响正常消化功能，导致胃部肌肉收缩异常，引发干呕恶心。此外，消化不良时，食物在胃内停留时间过长，发酵产气，也会造成胃部胀满不适，出现干呕症状。治疗方面，可使用奥美拉唑抑制胃酸分泌，铝碳酸镁保护胃黏膜，多潘立酮促进胃肠蠕动。但具体用药需遵医嘱。
2. 内耳疾病：梅尼埃病是常见原因之一，内耳膜迷路积水，导致内耳平衡功能失调，刺激内耳感受器，通过神经传导引起恶心、呕吐等症状。耳石症患者，耳石脱落后双侧前庭信息不均衡，前庭中枢无法处理不均衡的运动信息，也会引发干呕恶心。治疗时，梅尼埃病可使用倍他司汀改善内耳循环，利尿剂减轻膜迷路积水；耳石症主要通过手法复位治疗。
3. 神经系统疾病：偏头痛发作时，颅内血管收缩舒张功能障碍，刺激神经，可伴有恶心、呕吐等症状。颅内肿瘤会压迫周围脑组织和神经，导致颅内压升高，引起喷射性呕吐和干呕。治疗上，偏头痛可使用布洛芬、阿司匹林等止痛药物；颅内肿瘤通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。
4. 内分泌与代谢紊乱：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，加速机体代谢，影响胃肠道功能，导致干呕恶心。糖尿病患者血糖控制不佳，出现糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体堆积，刺激胃肠道，也会引发此类症状。甲状腺功能亢进可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗；糖尿病酮症酸中毒需要及时补液、小剂量胰岛素静脉滴注等治疗。
5. 药物副作用：某些抗生素如阿奇霉素、红霉素等，可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等不良反应。化疗药物对胃肠道黏膜有较强的毒性作用，也容易导致干呕恶心。出现这种情况，可在医生指导下调整用药方案或使用止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼等缓解症状。
干呕恶心是多种因素引发的症状，涉及多个系统的疾病。当出现该症状时，应及时就医，进行全面检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。不要自行用药，以免延误病情。