区分拉伤和正常酸痛可从疼痛性质、疼痛部位、疼痛时间、活动影响、肿胀情况等方面入手。
1. 疼痛性质：正常酸痛通常是一种弥漫性的、隐隐的痛，感觉肌肉像被“拧紧”或“酸胀”，程度相对较轻，在可忍受范围内。而拉伤的疼痛较为尖锐、剧烈，如同被刀割或针刺一般，且疼痛会持续存在，不会轻易缓解。
2. 疼痛部位：正常酸痛往往是全身性或大面积的肌肉反应，比如运动后全身多处肌肉都有酸痛感。拉伤的疼痛部位则比较局限，通常能明确指出受伤的具体位置，如某一块肌肉或关节附近。
3. 疼痛时间：正常酸痛一般在运动后一段时间内逐渐出现，在 1 - 2 天达到高峰，之后会随着身体的恢复逐渐减轻，一周左右基本消失。拉伤的疼痛在受伤瞬间就会出现，并且短时间内不会缓解，若不进行治疗，疼痛可能会持续数周甚至更久。
4. 活动影响：正常酸痛虽然会让肌肉感觉乏力，但一般不会严重影响关节的活动范围，只是在活动时会有轻微的不适感。拉伤会明显限制关节的活动，因为活动受伤部位会使疼痛加剧，患者往往会不自觉地避免使用受伤的肢体。
5. 肿胀情况：正常酸痛通常不会伴有明显的肿胀，最多只是肌肉有轻微的紧绷感。拉伤后，受伤部位可能会迅速出现肿胀，这是由于局部组织受损，血管破裂出血以及炎症反应导致的。
6. 恢复情况：正常酸痛通过适当的休息、拉伸、热敷等方法，恢复相对较快。而拉伤的恢复则需要更长的时间，可能还需要借助药物治疗，如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但使用药物需遵医嘱。
7. 病史情况：如果之前有过类似运动，且出现的症状与此次相似，大概率是正常酸痛。若此次运动有明显的外力作用，如突然的扭转、牵拉等，则更可能是拉伤。
拉伤和正常酸痛在多个方面存在差异。通过对疼痛性质、部位、时间、活动影响、肿胀情况等因素的综合判断，能够较为精准地区分两者。一旦怀疑是拉伤，应及时采取正确的处理措施，必要时前往正规医院的骨外科或外伤科就诊。而对于正常酸痛，可通过一些简单的方法促进恢复。