判断羊水穿刺和无创DNA哪个准确率高可从检测原理、检测范围、检测样本、检测时间、检测风险等方面入手。
1. 检测原理：无创DNA是通过采集孕妇外周血，对其中胎儿游离DNA进行测序和分析，从而检测胎儿染色体非整倍体异常情况。而羊水穿刺是直接获取胎儿脱落细胞，进行染色体核型分析等检查，能更直接地反映胎儿染色体的真实情况。从原理上看，羊水穿刺绕过了间接检测的过程，所以理论上其准确性相对较高。
2. 检测范围：无创DNA主要针对常见的三大染色体非整倍体疾病，即21 - 三体综合征、18 - 三体综合征和13 - 三体综合征进行检测。而羊水穿刺除了能检测这三大染色体疾病外，还可以检测其他染色体数目和结构的异常，以及一些基因疾病。检测范围更广，也就意味着能发现更多潜在的问题，在全面性上羊水穿刺更具优势，准确率也相对更高。
3. 检测样本：无创DNA的样本是孕妇的外周血，其中胎儿游离DNA的含量有限，可能会受到孕妇自身DNA的干扰，而且在某些情况下，胎儿游离DNA的浓度过低可能会影响检测结果的准确性。羊水穿刺获取的是胎儿的脱落细胞，是直接来自胎儿的遗传物质，不存在外界干扰因素，检测结果更为可靠。
4. 检测时间：无创DNA一般在孕12周以后即可进行检测，检测时间相对较早。但在孕早期，胎儿游离DNA在母体外周血中的含量可能不稳定，会对检测结果产生一定影响。羊水穿刺通常在孕16 - 22周进行，此时胎儿的细胞已经较为稳定，能够提供更准确的检测结果。
5. 检测风险：无创DNA是一种非侵入性的检测方法，对孕妇和胎儿基本没有风险。而羊水穿刺是一种侵入性检查，存在一定的流产、感染等风险。但如果排除这些风险因素，从检测准确性的角度来看，羊水穿刺能直接获取胎儿细胞进行检测，准确性更高。
综上所述，通过检测原理、检测范围、检测样本、检测时间和检测风险等方面的对比，可以快速判断出羊水穿刺的准确率相对无创DNA更高。不过，在实际选择检测方法时，需要综合考虑孕妇的具体情况、医生的建议等因素，以确保检测的安全性和有效性。