乳晕出现小疙瘩，可能是蒙氏结节、皮脂腺增生、乳腺导管扩张症、乳腺纤维瘤、乳腺癌等情况。需要根据不同的病因，采取观察、药物治疗、手术治疗等方法来处理。
1. 蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕上的一种正常生理结构，在孕期或哺乳期会更加明显。它主要是由蒙氏腺导管开口处隆起形成，能分泌油脂，起到润滑和保护乳头、乳晕的作用。一般情况下，不需要特殊处理，平时注意保持乳晕清洁即可。
2. 皮脂腺增生：皮脂腺增生是由于皮脂腺分泌旺盛，导致腺管堵塞所引起。表现为乳晕上出现单个或多个小结节，大小相对较为一致。可以使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物，促进角质剥脱，改善症状。如果增生较为严重，也可考虑通过激光或手术切除。但用药需遵医嘱。
3. 乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张症除了乳晕出现小疙瘩外，还可能伴有乳头溢液等症状。这是由于乳腺导管排泄障碍、细菌感染等因素引起。可以使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、甲硝唑等控制感染。对于症状严重、反复发作者，可能需要手术治疗。具体治疗方案应根据病情由医生制定，使用药物要遵医嘱。
4. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，通常表现为乳晕周围可触及的圆形或椭圆形肿块，边界清晰，活动度好。较小的纤维瘤可以定期复查，观察其变化。如果纤维瘤较大或生长迅速，建议手术切除。术后还需进行病理检查，以明确诊断。
5. 乳腺癌：乳腺癌是一种严重的乳腺疾病，乳晕小疙瘩可能是其早期表现之一。乳腺癌的疙瘩质地较硬，边界不清，活动度差，还可能伴有乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等症状。一旦怀疑是乳腺癌，需要及时进行乳腺超声、钼靶、病理活检等检查以明确诊断。确诊后通常需要采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。
乳晕出现小疙瘩的原因多样，处理方法也因病因不同而有所差异。当发现乳晕有小疙瘩时，不要过于惊慌，但也不能忽视。应及时观察疙瘩的变化，如大小、颜色、质地、是否有疼痛或溢液等情况。如果疙瘩持续不消失、增大、出现异常变化或伴有其他不适症状，建议及时到正规医院的乳腺外科就诊，以便明确病因，采取合适的治疗方法。