产后同房干涩的原因主要有激素变化、心理因素、哺乳影响、炎症感染、缺乏维生素B2等。
1. 激素变化：女性产后体内的激素水平会发生显著变化，尤其是雌激素水平下降。雌激素对于维持阴道黏膜的厚度、弹性以及分泌物的产生起着重要作用。雌激素水平降低会导致阴道黏膜变薄、干涩，分泌物减少，从而在同房时出现干涩不适的情况。
2. 心理因素：产后女性往往需要面对照顾新生儿的压力、生活节奏的改变等问题，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些心理因素会影响女性的性欲和性唤起，使得在同房时难以充分放松，阴道分泌物也会相应减少，进而出现干涩现象。此外，对身材恢复的担忧、对再次怀孕的恐惧等也可能影响心理状态，导致同房干涩。
3. 哺乳影响：哺乳期女性体内会分泌大量的泌乳素，泌乳素会抑制雌激素的分泌。雌激素分泌不足会使阴道组织变得脆弱，分泌物减少，引起干涩。同时，哺乳过程中身体的能量消耗较大，也可能影响身体的整体状态，对阴道的生理功能产生一定影响。
4. 炎症感染：产后女性身体抵抗力相对较低，容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭，引发阴道炎等妇科炎症。炎症会刺激阴道黏膜，导致黏膜充血、水肿，分泌物性状改变，出现白带增多、异味等症状，同时也会伴有阴道干涩、瘙痒等不适，在同房时症状会更加明显。
5. 缺乏维生素B2：维生素B2参与体内生物氧化和能量代谢过程，对于维持皮肤和黏膜的健康至关重要。产后如果饮食不均衡，缺乏富含维生素B2的食物，如奶类、蛋类、动物肝脏等，可能会导致体内维生素B2缺乏。维生素B2缺乏会引起黏膜病变，使阴道黏膜干燥、脱屑，从而出现同房干涩的情况。
6. 其他因素：产后过早开始性生活，身体尚未完全恢复，也可能导致同房干涩。此外，一些全身性疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退等，也可能影响内分泌系统和身体的代谢功能，间接导致阴道干涩。
针对产后同房干涩的情况，可以采取以下措施。对于激素变化引起的干涩，可在医生指导下适当补充雌激素，如结合雌激素、戊酸雌二醇、尼尔雌醇等，但需严格遵医嘱。心理因素导致的干涩，可通过心理调节、与伴侣沟通等方式缓解。炎症感染引起的干涩，需根据具体病因选择合适的药物治疗，如甲硝唑、克霉唑、制霉菌素等。缺乏维生素B2可通过饮食补充或服用维生素B2片。
产后同房干涩是多种因素共同作用的结果。了解这些原因后，女性和伴侣应给予足够的理解和关注。出现干涩情况时，不要盲目焦虑，可先尝试自我调节，如调整心态、改善饮食等。若症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院的妇产科就诊，查明原因并进行针对性治疗。