有蛔虫和没蛔虫在身体症状上有较大差异，主要体现在消化系统症状、营养不良表现、过敏症状、精神神经症状以及并发症表现等方面。
1. 消化系统症状：有蛔虫时，蛔虫在肠道内活动，可能会引起脐周不定时的腹痛，疼痛一般不剧烈，可自行缓解。还可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，部分人会有腹泻或便秘的情况。而没有蛔虫的人，消化系统通常较为正常，不会出现这些因蛔虫导致的异常症状。
2. 营养不良表现：蛔虫会在肠道内争夺营养物质，导致人体对营养的吸收受到影响。有蛔虫的人可能会出现消瘦、面色发黄、指甲白斑等营养不良的表现。长期蛔虫感染还可能影响儿童的生长发育，导致身材矮小、体重不增等。相比之下，没有蛔虫的人能够正常吸收食物中的营养，身体发育和营养状态通常较好。
3. 过敏症状：蛔虫的代谢产物或死亡后的分解物可能作为过敏原，引起人体的过敏反应。有蛔虫的人可能会出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿等过敏症状。而没有蛔虫的人，因不存在这种过敏原刺激，发生此类过敏症状的概率相对较低。
4. 精神神经症状：蛔虫产生的毒素可能会影响神经系统，有蛔虫的人可能会出现精神不宁、烦躁、磨牙、易惊等症状。尤其是儿童，神经系统发育尚未完善，更容易受到影响。没有蛔虫的人精神状态一般较为稳定，不会出现这些因蛔虫毒素引起的神经症状。
5. 并发症表现：蛔虫具有钻孔的习性，当蛔虫数量较多或人体肠道环境改变时，蛔虫可能会钻入胆道、阑尾等部位，引起胆道蛔虫症、阑尾炎等并发症。这些并发症会导致剧烈的腹痛、发热等症状，严重影响身体健康。而没有蛔虫的人则不会面临这些因蛔虫引发的严重并发症风险。
针对蛔虫感染，常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等。但使用药物时必须遵医嘱。如果出现上述疑似蛔虫感染的症状，建议前往正规医院的消化内科或儿科就诊，进行相关检查，如粪便涂片查找虫卵等，以明确诊断并进行相应的治疗。
综上所述，有蛔虫和没蛔虫在身体症状上存在明显差异。了解这些差异有助于及时发现蛔虫感染，以便采取相应的治疗措施。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不喝生水、不吃不洁食物等，能够有效预防蛔虫感染。