肋骨骨折可能暗藏肺部感染、气胸、血胸、连枷胸、胸廓畸形等隐患。
1. 肺部感染:肋骨骨折后,患者因疼痛不敢用力咳嗽,导致呼吸道分泌物排出不畅,容易滋生细菌,引发肺部感染。肺部感染会导致发热、咳嗽、咳痰等症状加重,影响患者呼吸功能和康复进程。治疗时,可使用头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素控制感染,同时鼓励患者咳嗽、咳痰,必要时进行吸痰等操作。
2. 气胸:骨折断端可能刺破胸膜和肺组织,使空气进入胸腔,形成气胸。少量气胸患者可能仅有轻微胸闷,大量气胸则会导致严重呼吸困难。对于少量气胸,可采取保守治疗,让气体自行吸收;对于大量气胸,通常需要进行胸腔闭式引流术,排出胸腔内气体。
3. 血胸:肋骨骨折损伤周围血管,可引起血胸。血胸会导致胸腔内积血,压迫肺组织,影响呼吸功能。患者可能出现面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状。治疗血胸,少量血胸可自行吸收,大量血胸则需要进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流,必要时还需进行手术止血。
4. 连枷胸:多根多处肋骨骨折时,局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸,称为连枷胸。连枷胸会严重影响呼吸和循环功能,导致患者出现严重呼吸困难、低氧血症等。治疗连枷胸需要进行胸壁外固定或手术内固定,以纠正反常呼吸运动。
5. 胸廓畸形:肋骨骨折愈合过程中,如果骨折复位不良或愈合不佳,可能导致胸廓畸形。胸廓畸形不仅影响外观,还可能影响胸廓的正常功能,导致心肺功能受限。对于轻度胸廓畸形,可通过康复锻炼进行矫正;对于严重胸廓畸形,可能需要进行手术矫正。
肋骨骨折看似只是局部损伤,但实际上可能暗藏多种隐患,如肺部感染、气胸、血胸、连枷胸和胸廓畸形等。这些隐患会严重影响患者的呼吸和循环功能,甚至危及生命。因此,对于肋骨骨折患者,应密切观察病情变化,及时发现并处理可能出现的隐患。一旦出现异常症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。