心脏彩超正常，儿童心脏病仍可能需要担忧，因为心脏彩超存在局限性、部分心脏病早期无明显结构改变、存在特殊类型心脏病、受检查者技术影响、其他因素也可引发心脏功能异常等。
1. 心脏彩超存在局限性：心脏彩超主要用于观察心脏的结构和功能，但对于一些微小的病变或功能性的心脏病，可能无法准确检测出来。例如，某些心律失常，心脏的结构在彩超下可能表现正常，但心脏的电活动出现了异常，导致心跳节律紊乱。
2. 部分心脏病早期无明显结构改变：有些心脏病在早期阶段，心脏的结构可能尚未发生明显的变化，此时心脏彩超可能显示正常。如早期的心肌病，心肌细胞可能已经开始出现功能异常，但在形态上还没有明显的改变，需要通过其他检查进一步评估。
3. 存在特殊类型心脏病：有一些特殊类型的心脏病，心脏彩超可能无法全面评估。比如冠状动脉起源异常，心脏彩超对于冠状动脉的走行和起源情况显示可能不够清晰，需要借助冠状动脉造影等更专业的检查来明确诊断。
4. 受检查者技术影响：心脏彩超的检查结果很大程度上依赖于检查者的技术和经验。如果检查者操作不熟练或对某些细微病变的判断不准确，可能会遗漏一些潜在的问题。不同的检查者对同一病例的诊断可能会存在一定的差异。
5. 其他因素也可引发心脏功能异常：除了心脏本身的结构和电活动异常外，其他因素也可能影响心脏功能。例如，内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进，可能会导致心脏负担加重，引起心律失常等心脏问题，但心脏结构在早期可能并无明显异常。此外，感染、中毒等因素也可能对心脏功能产生影响。
综上所述，即使儿童心脏彩超结果正常，也不能完全排除心脏病的可能。当儿童出现心悸、胸闷、乏力、呼吸困难等疑似心脏问题的症状时，应及时就医，结合心电图、动态心电图监测、心脏磁共振成像等多种检查手段进行综合评估，以明确是否存在心脏病。同时，定期进行体检，关注儿童的心脏健康也是非常重要的。