药流20天同房与正常时间同房危害差距大，主要体现在感染风险、子宫恢复影响、出血风险、引发妇科疾病、影响生育能力等方面。
1. 感染风险：药流20天后，女性的子宫颈口可能还未完全闭合，子宫内膜也处于修复阶段，此时同房，外界细菌容易进入阴道、子宫，引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病。而正常时间同房，女性生殖系统处于相对健康稳定的状态，感染的几率相对较低。
2. 子宫恢复影响：药流对子宫有一定的损伤，需要时间来恢复。药流20天就同房，可能会刺激子宫，影响子宫的正常收缩和恢复，导致子宫恢复时间延长。正常时间同房则不会对子宫恢复造成不良影响。
3. 出血风险：药流后20天，子宫内膜尚未完全修复好，同房过程中可能会导致尚未愈合的创面再次出血，增加阴道不规则出血的风险。正常时间同房一般不会出现这种情况。
4. 引发妇科疾病：药流20天同房增加了患妇科疾病的可能性，如输卵管炎，炎症可能导致输卵管粘连、堵塞，影响卵子和精子的结合及运输。还可能引发阴道炎，导致白带异常、瘙痒等症状。而正常时间同房，只要注意卫生，患这些疾病的概率会降低。
5. 影响生育能力：频繁的感染和子宫恢复不良，可能会影响女性的生育能力，导致受孕困难、习惯性流产等问题。药流20天同房如果引发了严重的并发症，对生育能力的影响更为明显。正常时间同房在没有其他异常情况下，对生育能力影响较小。
6. 心理影响：药流20天就同房，如果出现了身体不适或疾病，可能会给女性带来心理压力和焦虑情绪。正常时间同房则较少出现这种因过早同房带来的心理负担。
7. 内分泌失调：药流后身体的内分泌系统需要一段时间来调整恢复正常。药流20天同房可能会干扰内分泌的恢复过程，导致内分泌失调，出现月经紊乱等情况。正常时间同房一般不会对内分泌系统造成明显干扰。
对于药流后出现感染等情况，可以使用一些药物进行治疗，如甲硝唑、头孢克肟、阿奇霉素等，但具体用药需遵医嘱。如果出现身体不适，应及时到正规医院的妇产科就诊。
药流20天同房与正常时间同房危害差距显著，药流后过早同房会给女性身体带来多方面的不良影响，严重时甚至影响生育能力。因此，药流后应严格遵守医生的建议，避免过早同房，待身体完全恢复后再进行性生活，以保障女性的生殖健康。