普通胸痛和胸部骨头疼痛在疼痛原因、疼痛性质、疼痛部位、伴随症状、治疗方法等方面存在差异。
1. 疼痛原因：普通胸痛的原因较为多样，可能是由胸膜炎、气胸、心肌缺血等疾病引起。胸膜炎是由于炎症刺激胸膜，导致胸痛；气胸则是气体进入胸腔，使胸腔压力改变引发疼痛；心肌缺血时，心脏供血不足，会产生心绞痛样的胸痛。而胸部骨头疼痛常见于肋骨骨折、骨髓炎、骨肿瘤等。肋骨骨折多因外力撞击导致；骨髓炎是细菌感染骨髓引起的炎症；骨肿瘤则是骨骼部位的肿瘤病变。
2. 疼痛性质：普通胸痛的性质不一，胸膜炎引起的胸痛多为刺痛或牵拉痛，在呼吸或咳嗽时加重；气胸导致的胸痛通常是突然发作的尖锐刺痛或刀割样痛；心肌缺血引发的胸痛一般是压榨性、闷痛或紧缩感。胸部骨头疼痛多为酸痛、胀痛或刺痛，骨折时疼痛较为剧烈，活动胸廓或按压骨折部位时疼痛明显加剧；骨髓炎和骨肿瘤引起的疼痛通常是持续性的，且可能逐渐加重。
3. 疼痛部位：普通胸痛的部位与病因有关，胸膜炎的疼痛多位于胸廓的下侧部或腋前线附近；气胸的疼痛部位多在患侧胸部；心肌缺血的胸痛主要位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等部位。胸部骨头疼痛的部位相对明确，就是骨骼所在的位置，如肋骨骨折时，疼痛就在骨折的肋骨处；骨肿瘤引起的疼痛也局限于肿瘤所在的骨骼部位。
4. 伴随症状：普通胸痛若由胸膜炎引起，可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状；气胸患者除胸痛外，还会出现呼吸困难、胸闷等表现；心肌缺血发作时，可能伴有心悸、乏力、出汗等症状。胸部骨头疼痛如果是肋骨骨折，可能伴有局部肿胀、淤血；骨髓炎患者会有发热、寒战等全身感染症状；骨肿瘤患者可能出现局部肿块、肢体活动受限等情况。
5. 治疗方法：对于普通胸痛，胸膜炎需要针对病因进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等，同时可使用止痛药物缓解疼痛。气胸患者根据病情可能需要进行胸腔闭式引流等治疗。心肌缺血患者需要改善心肌供血，可使用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物。胸部骨头疼痛方面，肋骨骨折如果没有明显移位，可采用胸带固定等保守治疗方法；骨髓炎需要使用抗生素如青霉素、头孢呋辛、克林霉素等进行抗感染治疗，必要时可能需要手术清创；骨肿瘤则可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。治疗均需遵医嘱。
普通胸痛和胸部骨头疼痛在多个方面存在明显差异。准确区分两者对于疾病的诊断和治疗至关重要。当出现胸痛症状时，应及时就医，通过详细的检查明确病因，以便采取针对性的治疗措施，避免延误病情。