腰突即腰椎间盘突出症，是常见骨科疾病。久治不愈可能因病情严重、日常护理不佳、治疗方法不当、未去除诱因、康复训练不足等。新方案包括药物外敷、物理治疗、运动康复、改善生活习惯、手术治疗等。
1. 病情严重：腰椎间盘突出症若髓核突出较大，压迫神经严重，保守治疗效果可能不佳。比如巨大的髓核突出，可能持续刺激周围神经组织，导致疼痛、麻木等症状难以缓解。
2. 日常护理不佳：长期保持不良姿势，如久坐、久站、弯腰搬重物等，会增加腰椎负担，影响治疗效果。腰部受寒、受潮，也会使局部血液循环减慢，加重疼痛症状。
3. 治疗方法不当：单一的治疗方法可能无法全面解决问题。例如，仅依靠按摩，可能只能暂时缓解肌肉紧张，不能从根本上解决椎间盘突出的问题。
4. 未去除诱因：如果患者工作环境需要长时间弯腰或腰部用力，而没有进行适当调整，病情容易反复。肥胖患者腰部承受压力较大，若不控制体重，也不利于病情恢复。
5. 康复训练不足：缺乏适当的康复训练，腰部肌肉力量不足，无法有效稳定腰椎，容易导致病情复发。比如，不进行核心肌群的训练，腰椎的稳定性就会受到影响。
6. 药物外敷：可使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛膏等药物外敷。这些药物能通过皮肤渗透，起到消炎、止痛、活血的作用，但需遵医嘱使用。
7. 物理治疗：包括热敷、按摩、牵引、针灸等。热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；按摩能放松腰部肌肉；牵引可拉开椎间隙，减轻椎间盘压力；针灸能刺激穴位，疏通经络。
8. 运动康复：进行一些针对性的运动，如小飞燕、五点支撑法等，可增强腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性。游泳也是一种很好的运动方式，对腰部压力较小。
9. 改善生活习惯：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐。选择合适的床垫，以维持腰椎的生理曲度。注意腰部保暖，避免受寒。
10. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。如椎间孔镜手术、开放性手术等，能直接去除突出的椎间盘组织，解除神经压迫。
腰椎间盘突出症久治不愈的原因较为复杂，需要综合考虑病情、日常护理、治疗方法等多方面因素。新的治疗方案包括药物外敷、物理治疗、运动康复、改善生活习惯和手术治疗等。患者应根据自身情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法，并积极配合治疗，以促进病情的恢复。