乳房硬块是常见乳腺问题，成因多样，包括乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌、乳腺导管扩张症等。
1. 乳腺增生：是常见良性乳腺疾病，与内分泌失调有关。女性月经周期中，雌激素和孕激素水平变化，刺激乳腺组织，导致乳腺实质增生过度和复旧不全。临床表现为乳房胀痛、肿块，且肿块大小、质地随月经周期变化。月经前肿块增大、质地变硬，月经结束后可缩小、变软。
2. 乳腺纤维瘤：由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。瘤体通常呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清晰，活动度好，一般无明显疼痛，生长缓慢。
3. 乳腺炎：多见于哺乳期女性，主要因乳汁淤积和细菌感染引起。乳汁是细菌良好培养基，若乳汁排出不畅，易滋生细菌。患者乳房会出现红肿、热痛，可伴有硬块，严重时可形成脓肿，伴有发热、寒战等全身症状。
4. 乳腺癌：是恶性肿瘤，发病与遗传、激素水平、生活方式等多因素有关。早期乳腺癌硬块多为无痛性，质地较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，不易被推动。随着病情发展，可出现乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等症状。
5. 乳腺导管扩张症：又称浆细胞性乳腺炎，是非细菌性炎症。病因可能与乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激、感染等因素有关。患者乳头周围可出现肿块，伴有乳头溢液，溢液颜色可为淡黄色、脓性或血性。
对于乳房硬块的治疗，需根据具体病因选择合适方法。乳腺增生症状较轻者，可通过调整生活方式缓解，如规律作息、保持心情舒畅等；症状较重者，可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物治疗。乳腺纤维瘤较小且无症状者，可定期复查；较大或生长迅速者，可考虑手术切除。乳腺炎早期可通过排空乳汁、局部热敷等方法缓解，若形成脓肿，则需切开引流，并遵医嘱使用抗生素，如青霉素、头孢拉定、阿莫西林等。乳腺癌主要治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。乳腺导管扩张症症状较轻者，可采用药物治疗，如甲硝唑、头孢克肟、阿奇霉素等；症状严重或反复发作时，可考虑手术治疗。
乳房硬块病因复杂，不同病因的硬块特征和治疗方法不同。女性应关注乳房健康，定期进行自我检查，若发现乳房硬块，应及时到正规医院乳腺外科就诊，明确病因，并在医生指导下进行规范治疗。