每晚半夜胃疼，可能是十二指肠溃疡、胃溃疡、胃食管反流病、胆结石、胃肠功能紊乱等病因导致。
1. 十二指肠溃疡：十二指肠溃疡患者的疼痛具有节律性，常常在空腹时发作，半夜时胃内基本排空，胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡面，从而引发疼痛。治疗上，可使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，还可使用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。同时，要注意规律饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。
2. 胃溃疡：胃溃疡的疼痛多在进食后出现，但也有部分患者会在半夜疼痛。这是因为夜间胃酸分泌增加，刺激溃疡部位。治疗胃溃疡，常用的药物有法莫替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物，以及硫糖铝等保护胃黏膜的药物。患者需注意饮食规律，避免精神紧张。
3. 胃食管反流病：当睡觉时平躺，胃酸容易反流至食管，刺激食管黏膜，产生烧心、胃疼等症状。治疗可选用促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，以及抑制胃酸分泌的药物，如泮托拉唑、艾司奥美拉唑等。患者睡觉时可适当抬高床头，减少反流。
4. 胆结石：胆结石患者在夜间睡眠时，由于体位改变，结石可能会移动并嵌顿在胆囊颈部，引起胆囊收缩，导致疼痛，这种疼痛有时会放射至胃部，让人误以为是胃疼。治疗胆结石，可使用消炎利胆片、胆宁片、熊去氧胆酸胶囊等药物。对于症状严重、反复发作者，可能需要手术治疗。
5. 胃肠功能紊乱：精神压力大、饮食不规律等因素可导致胃肠功能紊乱，半夜时胃肠蠕动可能出现异常，引起胃疼。治疗可使用调节胃肠功能的药物，如匹维溴铵、曲美布汀等，同时要注意调整生活方式，缓解精神压力，保持良好的心态和规律的作息。
每晚半夜胃疼可能由多种病因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。如果经常出现半夜胃疼的情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胃镜、腹部超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意养成良好的饮食习惯和生活方式，有助于缓解胃疼症状，促进康复。