右手右脚发麻且睡眠不好时症状加重，可能与颈椎病、脑供血不足、糖尿病周围神经病变、睡眠姿势不良、心理压力过大等因素有关。
1. 颈椎病：颈椎发生病变后，如颈椎间盘突出等，可能会压迫神经根，导致神经传导功能异常，进而引起右手右脚发麻。睡眠不好时，颈部肌肉无法得到充分放松，会加重颈椎对神经根的压迫，使得麻木症状更明显。治疗上，可通过牵引、按摩、针灸等物理治疗方法缓解症状，也可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、颈复康颗粒等药物营养神经、改善循环。
2. 脑供血不足：脑部血管狭窄、血液黏稠度增加等原因可导致脑供血不足。当睡眠不好时，血压波动、血液流速减慢，会进一步加重脑供血不足的情况，影响神经系统的正常功能，出现右手右脚发麻的症状。针对这种情况，可遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平等药物，以抗血小板聚集、调节血脂、改善脑部血液循环。
3. 糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳的糖尿病患者，高血糖会损害周围神经，导致神经纤维发生变性，引起肢体麻木。睡眠质量差会干扰身体的代谢和内分泌功能，不利于血糖的稳定控制，从而加重神经病变的症状。治疗时，首先要严格控制血糖，同时可遵医嘱使用依帕司他、硫辛酸、木丹颗粒等药物改善神经病变。
4. 睡眠姿势不良：如果在睡眠中长时间保持右侧卧位，且右臂和右腿受到压迫，会阻碍血液循环，导致局部缺血缺氧，引起右手右脚发麻。改善睡眠姿势，避免长时间压迫肢体，可有效缓解麻木症状。此外，选择合适的床垫和枕头，保证睡眠时身体处于自然、舒适的状态，也有助于提高睡眠质量和减少肢体麻木的发生。
5. 心理压力过大：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态下，会影响神经系统的调节功能，导致感觉异常，出现右手右脚发麻的症状。睡眠不好会进一步加重心理压力，形成恶性循环。对于这种情况，可通过心理疏导、放松训练、适当运动等方式缓解心理压力，改善睡眠和肢体麻木症状。必要时，可遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物进行治疗。
右手右脚发麻且睡眠不好时症状加重是由多种因素引起的。在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯和睡眠姿势，积极控制基础疾病，缓解心理压力。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行针对性治疗。