外伤后能否和伴侣同房，取决于外伤部位、严重程度、愈合情况、身体整体状况、是否使用影响性功能药物等。
1. 外伤部位：如果外伤发生在四肢，且不影响肢体的活动和负重，一般对同房影响较小。但如果外伤位于会阴部、生殖器官等部位，同房可能会直接刺激受伤部位，导致疼痛加剧、伤口裂开、出血等情况，不利于伤口愈合，此时应避免同房。例如，男性阴茎外伤、女性外阴撕裂伤等。
2. 严重程度：轻度外伤，如皮肤擦伤、轻度扭伤等，身体的整体功能影响不大，在伤口适当处理后，经过短暂休息，待疼痛和不适缓解，通常可以考虑同房。但严重外伤，如骨折、大面积烧伤、内脏损伤等，身体处于应激和恢复阶段，需要大量的能量和体力来修复损伤，此时同房可能会加重身体负担，影响康复，甚至可能导致病情恶化，应禁止同房。
3. 愈合情况：即使外伤不严重，但伤口未愈合时，同房过程中的摩擦、碰撞等可能会破坏新生的组织，延长愈合时间，增加感染的风险。一般来说，皮肤表面的伤口需要在结痂脱落、愈合良好后才能考虑同房；骨折等深部组织损伤则需要根据骨折愈合的情况，遵循医生的建议，通常需要数月时间。
4. 身体整体状况：外伤后身体的整体状况也很重要。如果患者感到极度疲劳、虚弱，伴有发热、头晕等全身症状，说明身体还未恢复到可以承受同房的程度。此外，外伤可能会引起心理上的恐惧和焦虑，影响性功能和性欲，这种情况下也不适合急于同房。
5. 是否使用影响性功能药物：外伤治疗过程中可能会使用一些药物，某些药物可能会影响性功能。例如，一些止痛药、抗生素、抗抑郁药等可能会导致性欲减退、勃起功能障碍等问题。在使用这些药物期间，需要评估药物对性功能的影响，谨慎决定是否同房。
外伤后能否与伴侣同房需要综合多方面因素考虑。在做出决定前，应充分评估外伤的具体情况，必要时咨询医生的意见。遵循科学、合理的原则，确保在不影响身体康复的前提下，维护良好的两性关系。