小孩黑眼圈重可能由睡眠不足、用眼过度、脾胃虚弱、鼻炎、遗传等因素引起，可通过按摩攒竹穴、睛明穴、四白穴、太阳穴、印堂穴等经络穴位来缓解。
1. **睡眠不足**：小孩若长期睡眠不足，眼部血液循环会变慢，血液瘀滞就易形成黑眼圈。保证充足且规律的睡眠，是改善黑眼圈的基础。一般来说，不同年龄段的小孩所需睡眠时间不同，如幼儿可能需要12 - 14小时，小学生也需要10小时左右的睡眠。
2. **用眼过度**：长时间看电视、玩手机、看书等，会使眼睛疲劳，眼周代谢减缓，从而出现黑眼圈。要控制小孩用眼时间，每用眼30 - 40分钟，应休息5 - 10分钟，可以眺望远处或闭目养神。
3. **脾胃虚弱**：脾胃功能不佳，营养吸收不良，气血生成不足，无法充分滋养眼周肌肤，也会导致黑眼圈。在饮食上要注意营养均衡，避免小孩挑食、偏食，可适当多吃一些健脾益胃的食物，如山药、薏米、芡实等。
4. **鼻炎**：患有鼻炎时，鼻腔通气不畅，会导致眼周血液循环受阻，进而出现黑眼圈。应积极治疗鼻炎，可在医生指导下使用一些治疗鼻炎的药物，如通窍鼻炎颗粒、鼻渊舒口服液、香菊胶囊等，但需遵医嘱。
5. **遗传**：如果家族中有黑眼圈遗传倾向，小孩出现黑眼圈的概率也会增加。这种情况下，除了保证生活作息规律外，经络按摩能在一定程度上改善黑眼圈状况。
6. **攒竹穴按摩**：攒竹穴位于眉头凹陷处。用双手拇指指腹轻轻按揉攒竹穴，每次按揉1 - 2分钟，力度以小孩感觉轻微酸胀为宜。此穴位按摩有助于改善眼部血液循环，缓解眼疲劳。
7. **睛明穴按摩**：睛明穴在目内眦角稍上方凹陷处。用食指轻轻点按睛明穴，每次点按1 - 2分钟，可促进眼部气血流通，减轻黑眼圈。
8. **四白穴按摩**：四白穴位于眼眶下方的凹陷处。用中指指腹按揉四白穴，每次按揉1 - 2分钟，能增强眼部周围肌肉的弹性，改善黑眼圈。
9. **太阳穴按摩**：太阳穴在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。用双手食指指腹按揉太阳穴，每次按揉1 - 2分钟，可缓解头痛、眼疲劳，对改善黑眼圈有帮助。
10. **印堂穴按摩**：印堂穴位于两眉中间。用拇指或食指指腹轻轻按揉印堂穴，每次按揉1 - 2分钟，能调节头部气血，改善眼部血液循环。
小孩黑眼圈重是由多种因素引起的，包括睡眠、用眼、脾胃、疾病以及遗传等方面。通过保证良好的生活习惯、积极治疗相关疾病，再配合经络按摩攒竹穴、睛明穴、四白穴、太阳穴、印堂穴等穴位，能在一定程度上改善黑眼圈状况。若小孩黑眼圈问题长期未改善或伴有其他不适症状，建议前往正规医院儿科或中医科就诊。