孩子感冒咳嗽老不好，可考虑多种药物治疗，如止咳祛痰药、抗组胺药、减充血剂、抗生素、抗病毒药物等。
1. 止咳祛痰药：当孩子咳嗽伴有痰液时，可使用止咳祛痰药。例如氨溴索，它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进痰液排出。还有乙酰半胱氨酸，可使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，降低痰液的黏滞性，使痰液容易咳出。这类药物有助于缓解咳嗽症状，减轻孩子的不适。
2. 抗组胺药：如果孩子的感冒咳嗽是由过敏因素引起，或者伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏症状，抗组胺药可能会有帮助。比如氯雷他定，它能选择性地阻断组胺H1受体，抑制组胺所引起的过敏症状，减轻鼻痒、打喷嚏等，进而缓解咳嗽。西替利嗪也有类似作用，可稳定肥大细胞，减少炎症介质的释放，对缓解过敏相关的咳嗽有一定效果。
3. 减充血剂：对于因鼻黏膜充血、水肿导致鼻塞，进而引起咳嗽的孩子，减充血剂可改善症状。伪麻黄碱能收缩鼻黏膜血管，减轻鼻充血，缓解鼻塞，从而减少因鼻塞引起的咳嗽。使用减充血剂可以让孩子呼吸更通畅，有助于咳嗽的恢复。
4. 抗生素：若孩子感冒咳嗽是由细菌感染引起，如明确有扁桃体炎、支气管炎等细菌感染证据，可使用抗生素治疗。常用的有阿莫西林，它通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用，对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有良好的抗菌效果。头孢克洛也是一种常用的抗生素，对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起的呼吸道感染有较好的疗效。但使用抗生素必须严格遵医嘱，避免滥用。
5. 抗病毒药物：如果是病毒感染引起的感冒咳嗽，在发病初期可考虑使用抗病毒药物。例如利巴韦林，它能抑制病毒核酸的合成，对呼吸道合胞病毒等有一定的抑制作用。奥司他韦主要用于治疗流感病毒感染，在流感症状出现后的48小时内使用效果更佳，可缩短病程，减轻症状。
孩子感冒咳嗽老不好，可根据具体情况选择合适的药物进行治疗。但无论使用哪种药物，都必须严格遵医嘱，不能自行用药。同时，如果孩子的症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。