通过孕囊胎芽胎心判断胎儿健康，可从孕囊大小与形态、胎芽出现时间、胎芽长度、胎心出现时间、胎心搏动情况等方面着手。
1. 孕囊大小与形态：在孕早期，超声检查可观察到孕囊。正常情况下，孕囊会随着孕周增加而逐渐增大。一般怀孕5周左右能看到圆形或椭圆形的孕囊。若孕囊形态不规则、模糊，且位置靠近子宫下段，同时孕妇伴有腹痛、阴道流血等症状，可能提示有流产风险。如果孕囊大小与孕周严重不符，过小可能是胚胎发育迟缓，过大则可能存在葡萄胎等异常情况。
2. 胎芽出现时间：通常怀孕6 - 7周左右，超声检查可发现胎芽。若超过8周仍未出现胎芽，可能是胚胎停育。不过，月经周期不规律的女性，排卵和受孕时间可能较晚，胎芽出现时间也会相应推迟，需结合血HCG（人绒毛膜促性腺激素）等检查综合判断。
3. 胎芽长度：胎芽长度也能反映胎儿发育情况。随着孕周增加，胎芽会不断生长。通过多次超声测量胎芽长度，可了解其生长速度。若胎芽生长缓慢或停止生长，可能提示胎儿发育不良。例如，正常情况下，怀孕7周左右胎芽长度约为5 - 10mm，如果测量值明显低于此范围，需进一步检查评估。
4. 胎心出现时间：一般怀孕7 - 8周左右可检测到胎心搏动。若怀孕9周后仍未检测到胎心，胎停育的可能性较大。但同样要考虑月经周期因素，对于月经周期较长的女性，可适当延长观察时间，并结合血HCG水平变化来判断。
5. 胎心搏动情况：正常的胎心搏动规律且有力，频率一般在110 - 160次/分钟。若胎心搏动过缓或过快，或者搏动不规律，都可能提示胎儿存在宫内缺氧、发育异常等问题。此时需要进一步检查，如进行胎儿监护、测量脐血流等，以明确原因并采取相应措施。
通过对孕囊、胎芽和胎心的多方面观察和分析，能在孕早期初步判断胎儿的健康状况。但这些判断并非绝对，还需结合孕妇的月经周期、血HCG等检查结果综合评估。一旦发现异常情况，应及时就医，在专业医生的指导下进行进一步检查和处理，以保障胎儿的健康发育。