睡眠不好与年轻人心肌缺血存在密切关系，主要体现在自主神经功能紊乱、血压波动、内分泌失调、炎症反应增加、血液黏稠度上升等方面。
1. 自主神经功能紊乱：睡眠不好会打乱人体正常的生物钟，导致自主神经功能失调。交感神经兴奋，使心率加快、心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加。而副交感神经功能相对减弱，无法有效调节心脏的节律和功能，长期如此，心脏负担加重，容易引发心肌缺血。
2. 血压波动：睡眠不足或睡眠质量差时，血压会出现异常波动。夜间血压不能像正常睡眠时那样适度下降，呈现“非杓型”血压变化。血压的持续升高和不稳定，会增加心脏的后负荷，影响心脏的血液灌注，进而导致心肌缺血。
3. 内分泌失调：睡眠不好会影响内分泌系统的正常功能，使体内激素水平失衡。例如，皮质醇等应激激素分泌增加，会导致血管收缩、血糖升高、血脂代谢紊乱。这些因素都会加重动脉粥样硬化的进程，使冠状动脉狭窄，影响心肌的血液供应，引发心肌缺血。
4. 炎症反应增加：长期睡眠不好会激活人体的免疫系统，导致炎症反应增加。炎症因子的释放会损伤血管内皮细胞，使血管壁的弹性降低，管腔狭窄。同时，炎症还会促进血小板的聚集和血栓的形成，进一步阻碍心肌的血液流通，增加心肌缺血的风险。
5. 血液黏稠度上升：睡眠不好会使身体处于应激状态，导致血液中的血小板活性增强、纤维蛋白原水平升高，从而使血液黏稠度增加。血液黏稠度升高会减慢血流速度，影响心肌的微循环，使心肌得不到充足的氧气和营养物质供应，引发心肌缺血。
对于睡眠不好引起的心肌缺血，治疗方法包括改善睡眠质量和针对心肌缺血进行治疗。改善睡眠质量可通过调整作息时间、创造良好的睡眠环境、避免睡前使用电子设备等方式。药物方面，可使用艾司唑仑、佐匹克隆、褪黑素等改善睡眠，但需遵医嘱。针对心肌缺血，可使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物，同样要在医生指导下使用。若症状严重，应及时到正规医院心血管内科就诊。
睡眠不好会从多个方面影响年轻人的心脏健康，导致心肌缺血的发生。因此，年轻人应重视睡眠问题，保持良好的睡眠习惯。一旦出现心肌缺血相关症状，应及时就医，进行规范的诊断和治疗。