想控制痛风，能否饮用蜂蜜水需综合多方面因素考量，包括蜂蜜水的含糖量、对尿酸生成的影响、对血糖的影响、个体差异以及饮用方式和量等。
1. 蜂蜜水的含糖量：蜂蜜中含有大量的果糖，果糖含量可高达 30% - 50%。大量摄入果糖会在体内代谢过程中促使三磷酸腺苷分解加速，进而产生尿酸，导致血尿酸水平升高，增加痛风发作的风险。
2. 对尿酸生成的影响：果糖在肝脏代谢时，会消耗大量的三磷酸腺苷，同时产生单磷酸腺苷。单磷酸腺苷经过一系列代谢反应，最终会生成尿酸，使得体内尿酸生成增多。而且，果糖还可能影响肾脏对尿酸的排泄，进一步加重高尿酸血症。
3. 对血糖的影响：蜂蜜水含有一定量的葡萄糖和果糖，饮用后会使血糖快速升高。对于痛风患者来说，很多人同时伴有血糖代谢异常，血糖升高可能会影响身体的代谢功能，间接影响尿酸的代谢和排泄。
4. 个体差异：不同的痛风患者对蜂蜜水的反应可能不同。有些患者本身尿酸代谢能力较好，偶尔少量饮用蜂蜜水可能不会引起明显的尿酸波动；而对于尿酸代谢较差、痛风发作频繁的患者，即使少量饮用也可能导致血尿酸升高，诱发痛风发作。
5. 饮用方式和量：如果痛风患者想要饮用蜂蜜水，控制饮用量至关重要。少量饮用（如每天不超过 1 - 2 勺蜂蜜冲调的水），且避免在痛风发作期饮用，可能相对安全。同时，不要将蜂蜜水与高嘌呤食物同时食用，以免加重尿酸升高的风险。
6. 替代选择：对于想要控制痛风又想喝甜饮品的患者，可以选择一些低果糖的饮品，如柠檬水、苏打水等。柠檬水富含维生素 C，有助于促进尿酸的溶解和排泄；苏打水呈碱性，可碱化尿液，增加尿酸的溶解度，有利于尿酸排出体外。
7. 药物与蜂蜜水的相互作用：痛风患者通常需要服用一些药物来控制尿酸水平，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。虽然目前没有明确研究表明蜂蜜水会与这些药物发生相互作用，但为了安全起见，饮用蜂蜜水与服药时间最好间隔一段时间。
综上所述，痛风患者并非绝对不能饮用蜂蜜水，但需要谨慎对待。要充分考虑蜂蜜水的含糖量、对尿酸和血糖的影响、个体差异以及饮用方式和量等因素。在饮用过程中，密切关注血尿酸水平和痛风症状的变化。如果饮用后出现血尿酸升高或痛风发作等情况，应立即停止饮用。同时，建议痛风患者在饮食上遵循低嘌呤、低糖、低盐、低脂的原则，并定期到正规医院的内分泌科或风湿免疫科就诊，在医生的指导下进行规范治疗和饮食管理。