老年人例假异常，可能隐藏子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、老年性阴道炎、子宫内膜息肉等疾病。
1. 子宫内膜癌：这是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一。主要是由于长期的雌激素刺激，缺乏孕激素拮抗，导致子宫内膜过度增生，进而发生癌变。临床表现为绝经后阴道流血，量一般不多。治疗方法通常有手术治疗，如筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术；放疗，包括腔内照射及体外照射；化疗，常用药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等，需遵医嘱使用。
2. 宫颈癌：是最常见的妇科恶性肿瘤，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌的主要危险因素。早期多为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血。对于早期患者可采用手术治疗，如广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；中晚期患者则以放疗为主，化疗为辅，化疗药物有卡铂、博来霉素、丝裂霉素等，具体用药需遵循医嘱。
3. 卵巢癌：是发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、激素、生活方式等因素有关。早期症状不明显，晚期可出现腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状。治疗以手术为主，术后根据情况辅以化疗，常用化疗药物有环磷酰胺、多柔比星、依托泊苷等，使用时需遵医嘱。
4. 老年性阴道炎：常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。可局部使用雌三醇软膏，也可口服尼尔雌醇等，同时可使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等抑制细菌生长，具体用药需遵医嘱。
5. 子宫内膜息肉：是子宫局部内膜过度生长所致，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，蒂长短不一。主要症状为经间期出血、月经过多、经期延长或不规则出血。对于较小的、无症状的息肉可暂时观察；有明显临床症状者，可通过宫腔镜下息肉摘除术或刮宫术进行治疗。
老年人例假异常可能是多种疾病的信号，涉及到妇科的良恶性疾病等。当出现例假异常的情况时，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如妇科检查、超声检查、病理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。