小儿急性中耳炎发作时，可采取安抚情绪、缓解疼痛、保持鼻腔通畅、观察症状和及时就医等家庭急救措施。

1. 安抚情绪：小儿急性中耳炎发作时耳部疼痛较为剧烈，会使小儿哭闹不止。此时需通过温柔的语言、轻柔的动作等方式安抚小儿情绪，避免因过度哭闹加重中耳内压力，进而加重疼痛症状。

2. 缓解疼痛：可采用热敷的方法，用温热的毛巾敷在小儿耳部，有助于促进耳部血液循环，缓解疼痛。也可在医生指导下使用止痛药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等，但必须严格遵医嘱。

3. 保持鼻腔通畅：小儿的咽鼓管相对短、宽且直，鼻腔不通畅时，容易导致中耳内积液，加重中耳炎症状。可使用生理盐水滴鼻，帮助清洁鼻腔、减轻鼻黏膜充血，常用的有生理性海水鼻腔喷雾器等。也可通过蒸汽吸入法，让小儿吸入温热、湿润的蒸汽，缓解鼻塞。

4. 观察症状：密切观察小儿的体温、精神状态、耳部是否有流脓等症状。若小儿体温超过38.5℃，可先采用物理降温的方法，如用温水擦拭小儿的额头、腋窝、腹股沟等大动脉处。若体温持续不退或精神萎靡、烦躁不安，可能是病情加重的表现。

5. 及时就医：如果采取上述措施后，小儿的症状没有得到缓解，或者出现了耳部流脓、听力下降等症状，应及时带小儿前往正规医院的耳鼻咽喉科或小儿科就诊。医生会进行详细的耳部检查，如耳镜检查等，以明确病情，并给予相应的治疗。

小儿急性中耳炎发作时，家庭急救措施能在一定程度上缓解症状、减轻小儿痛苦，但这些措施只是暂时的。若症状持续不缓解或加重，必须及时就医，以免延误病情，导致听力受损等严重后果。在日常生活中，也应注意预防小儿中耳炎的发生，如避免小儿呛奶、及时治疗上呼吸道感染等。

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