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专家解读:孕妇胆汁淤积瘙痒的真相

家庭医生在线 2025/9/16 10:35:20 举报/反馈

孕妇胆汁淤积瘙痒是孕期常见病症,与激素水平变化、遗传因素、环境因素、肝脏代谢异常、胆酸升高有关。

1. 激素水平变化:孕期女性体内雌激素、孕激素等激素水平大幅升高。雌激素会影响肝细胞内的转运蛋白功能,使胆汁酸的摄取、转运和排泄过程受到干扰,导致胆汁酸在肝脏内淤积,进而返流入血,引发皮肤瘙痒症状。

2. 遗传因素:遗传在孕妇胆汁淤积瘙痒的发生中起重要作用。家族中有患过胆汁淤积症的孕妇,其后代女性在孕期发生胆汁淤积瘙痒的概率相对较高。基因可能影响肝脏对胆汁酸的代谢和排泄能力,使得这类孕妇更容易出现胆汁酸在体内蓄积,从而诱发瘙痒症状。

3. 环境因素:环境因素也可能促使孕妇胆汁淤积瘙痒的发生。在夏季或高温环境中,孕妇身体代谢加快,肝脏负担加重,胆汁酸的代谢和排泄可能受到一定影响。此外,长期处于潮湿、闷热的环境,也可能影响孕妇的身体机能,增加胆汁淤积瘙痒的发病风险。

4. 肝脏代谢异常:孕妇在孕期身体负担加重,肝脏需要处理更多的代谢产物。若孕妇本身肝脏功能存在一定缺陷或孕期肝脏负担过重,可能导致肝脏对胆汁酸的代谢能力下降。胆汁酸不能正常代谢和排出体外,在体内不断积累,当达到一定浓度时,就会刺激皮肤神经末梢,引起瘙痒。

5. 胆酸升高:孕妇胆汁淤积时,胆酸水平会明显升高。胆酸在体内蓄积后,会沉积在皮肤下,刺激皮肤的感觉神经末梢,产生瘙痒感。而且胆酸升高还可能影响胎盘的血液循环,对胎儿的生长发育造成一定危害。

对于孕妇胆汁淤积瘙痒的治疗,可使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、S - 腺苷 - L - 蛋氨酸等药物进行治疗,但必须严格遵医嘱。孕妇一旦出现胆汁淤积瘙痒症状,应及时到正规医院的妇产科或肝病科就诊,进行相关检查,如肝功能检查、血清胆汁酸测定等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

孕妇胆汁淤积瘙痒是多种因素共同作用的结果。激素水平变化、遗传因素、环境因素、肝脏代谢异常和胆酸升高都可能导致这一病症的发生。了解这些因素有助于孕妇及其家属提高对该病症的认识,及时发现并采取有效的治疗措施,保障孕妇和胎儿的健康。

(责编:家医在线 )

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