女性晚上睡觉手麻，可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑供血不足、末梢神经炎等疾病引起。
1. 腕管综合征：腕管综合征是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征。女性由于手腕部的解剖结构特点，相对男性更易患病。夜间睡眠时，手腕多处于屈曲状态，会进一步加重正中神经的受压，从而导致手麻。治疗上，可先采取保守治疗，如使用支具固定手腕、局部注射皮质类固醇等，药物方面可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、维生素B6等营养神经的药物。若保守治疗无效，则需考虑手术治疗。
2. 颈椎病：颈椎的病变如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根，导致手部麻木。女性长时间低头工作、使用电子设备或睡眠姿势不当等，都可能诱发颈椎病。睡眠时，颈部姿势不良可能会加重神经根的受压，引起手麻。治疗方法包括改善颈部姿势、进行颈部按摩和物理治疗等。药物治疗可选用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛，同时可配合使用甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经的药物。严重的颈椎病可能需要手术治疗。
3. 糖尿病周围神经病变：糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，会导致周围神经受损，引起手麻等症状。这是因为高血糖会损伤神经纤维的结构和功能。治疗的关键是控制血糖，同时可使用改善微循环的药物如胰激肽原酶肠溶片、依帕司他等，以及营养神经的药物如甲钴胺、维生素B12等。
4. 脑供血不足：脑动脉硬化、血管狭窄等原因可导致脑供血不足，影响神经系统的正常功能，从而出现手麻症状。女性在睡眠时，血流速度相对减慢，可能会加重脑供血不足的情况。治疗上，可遵医嘱使用扩张血管的药物如尼莫地平、氟桂利嗪等，同时要积极治疗基础疾病，如高血压、高血脂等。
5. 末梢神经炎：中毒、感染、营养缺乏、过敏等因素都可能引起末梢神经炎，导致手部感觉障碍和麻木。治疗时，需要针对病因进行治疗，如去除中毒因素、控制感染等。同时可使用营养神经的药物，如维生素B1、维生素B6、甲钴胺等。
女性晚上睡觉手麻可能是多种疾病的信号，不能忽视。如果经常出现手麻症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、提高生活质量非常重要。