胰腺癌早期筛查的 5 大关键指标分别是糖类抗原 19 - 9、癌胚抗原、糖类抗原 125、糖类抗原 50、甲胎蛋白等。
1. 糖类抗原 19 - 9：它是一种与胰腺癌相关的肿瘤标志物，也是目前临床上应用较为广泛的指标。在胰腺癌患者中，糖类抗原 19 - 9 水平通常会显著升高。其升高还可能出现在胆管癌、胆囊癌、结肠癌等消化系统肿瘤中，但在胰腺癌中的特异性相对较高。当该指标持续升高且高于正常范围较多时，需要高度警惕胰腺癌的可能。不过，一些良性疾病如胆管炎、胆囊炎、胰腺炎等也可能导致其轻度升高，所以需要结合其他检查进行综合判断。
2. 癌胚抗原：癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中都可能升高，包括胰腺癌。它在胰腺癌早期可能会有一定程度的升高，但特异性不强。除了胰腺癌，肺癌、乳腺癌、结直肠癌等也会使癌胚抗原水平上升。因此，癌胚抗原不能作为胰腺癌诊断的唯一依据，但可以与其他指标联合检测，提高早期筛查的准确性。
3. 糖类抗原 125：糖类抗原 125 主要用于卵巢癌的筛查和监测，但在胰腺癌患者中也可能出现升高。它可以反映肿瘤的生长、发展情况。当胰腺癌伴有腹膜转移时，糖类抗原 125 水平往往会明显升高。不过，一些妇科疾病、肺部疾病等也可能导致该指标升高，所以需要进一步排查。
4. 糖类抗原 50：糖类抗原 50 也是一种肿瘤标志物，在胰腺癌、结直肠癌、胃癌等消化系统肿瘤中可能升高。它对胰腺癌的诊断有一定的参考价值，其升高水平与肿瘤的大小、分期等可能相关。但同样，一些良性疾病如胃炎、肠炎等也可能引起糖类抗原 50 轻度升高，需要鉴别诊断。
5. 甲胎蛋白：甲胎蛋白主要与肝癌相关，但在少数胰腺癌患者中也可能出现异常升高。它可以作为胰腺癌早期筛查的一个辅助指标。如果甲胎蛋白升高，同时结合其他指标的异常，需要进一步进行影像学检查，以明确是否存在胰腺癌。
胰腺癌早期症状不明显，通过筛查上述 5 大关键指标，能够在一定程度上提高早期发现胰腺癌的几率。但这些指标都有一定的局限性，不能仅凭单一指标确诊胰腺癌。在筛查过程中，若发现指标异常，应及时到正规医院进行进一步的检查，如影像学检查（超声、CT、MRI 等）、病理检查等，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。