同是湿疹患者，喝牛奶反应不同，与个体过敏体质、免疫功能状态、肠道屏障功能、牛奶成分差异、湿疹病情阶段等因素有关。
1. 个体过敏体质：过敏体质是影响湿疹患者喝牛奶反应的重要因素。过敏体质者免疫系统会将牛奶中的某些蛋白质识别为外来有害物，启动免疫反应，释放如组胺等炎性介质，引发或加重湿疹症状。而非过敏体质的湿疹患者，免疫系统不会对牛奶产生过度反应，所以喝牛奶可能没事。
2. 免疫功能状态：免疫功能状态也起着关键作用。免疫功能紊乱时，免疫系统可能错误攻击自身组织，喝牛奶后可能促使免疫反应加剧，加重湿疹。而免疫功能相对稳定的患者，对牛奶的耐受性较好，喝牛奶后湿疹症状不一定会加重。
3. 肠道屏障功能：肠道屏障功能正常能阻止牛奶中大分子物质进入体内。若肠道屏障功能受损，牛奶中的蛋白质等物质易透过肠壁进入血液循环，激活免疫系统，引发过敏反应，加重湿疹。肠道屏障功能良好的患者，能有效阻挡牛奶中物质，减少过敏发生，喝牛奶就可能无明显不良反应。
4. 牛奶成分差异：不同来源、加工方式的牛奶，成分有别。如牛奶中酪蛋白、乳清蛋白比例不同，某些患者可能对特定蛋白过敏。此外，牛奶加工过程中添加的物质，也可能影响湿疹患者反应。若患者对牛奶中某些成分不过敏，喝牛奶就不会加重病情。
5. 湿疹病情阶段：湿疹处于急性期时，皮肤屏障功能严重受损，免疫系统高度活跃，此时喝牛奶可能成为诱发因素，加重症状。而在缓解期，皮肤和免疫系统状态相对稳定，喝牛奶不一定导致病情反复或加重。
综上所述，同是湿疹患者喝牛奶反应不同，受多种因素综合影响。对于喝牛奶后湿疹加重的患者，应避免饮用牛奶及含牛奶制品，可咨询医生进行过敏原检测。若喝牛奶无不良反应，可适量饮用，为身体补充营养。若湿疹症状持续或加重，建议及时到正规医院的皮肤科就诊，遵医嘱进行治疗，常用药物有氯雷他定、西替利嗪、炉甘石洗剂等，但具体用药需遵医嘱。