判断心理压力大时手腕受伤是否骨折，可从疼痛程度、肿胀情况、畸形表现、活动受限状况、骨擦音或骨擦感等方面入手。
1. 疼痛程度：骨折时疼痛较为剧烈，通常是一种锐痛，受伤后疼痛会持续存在，且在尝试活动手腕或按压受伤部位时，疼痛会明显加剧。与一般的软组织损伤疼痛相比，骨折疼痛更为尖锐和强烈，难以通过简单的休息缓解。
2. 肿胀情况：骨折后由于局部血管破裂出血以及组织液渗出，手腕会迅速出现明显的肿胀。肿胀程度可能较为严重，且在受伤后的数小时内会逐渐加重。如果肿胀在短时间内就非常显著，且范围不断扩大，那么骨折的可能性较大。
3. 畸形表现：部分手腕骨折会导致手腕外观出现畸形。可能表现为手腕的正常形态发生改变，如出现成角、缩短或旋转等异常情况。与未受伤的另一侧手腕对比，畸形会更加明显。这种畸形是由于骨折断端的移位导致的。
4. 活动受限状况：手腕骨折后，正常的活动功能会受到严重限制。患者可能无法自如地弯曲、伸展手腕，或者在尝试活动时会感到明显的阻力和疼痛。甚至轻微的活动也可能引起剧烈疼痛，导致患者不敢活动手腕。
5. 骨擦音或骨擦感：在移动受伤手腕时，如果能感觉到或听到骨头之间相互摩擦的声音或感觉，即骨擦音或骨擦感，这是骨折的一个重要体征。但需要注意的是，不要刻意去寻找这种感觉，以免造成骨折断端的进一步移位和损伤。
6. 影像学检查：如果通过上述症状仍不能明确是否骨折，就需要借助影像学检查。X线检查是常用的方法，它可以清晰地显示骨折的部位、类型和移位情况。CT检查则能提供更详细的图像，对于一些隐匿性骨折或复杂骨折的诊断更有优势。MRI检查对于软组织损伤和骨髓损伤的判断有独特的价值。
7. 受伤机制：了解受伤时的具体情况也有助于判断。如果受伤时手腕受到了较大的外力撞击，如摔倒时用手撑地、被重物砸伤等，骨折的可能性相对较大。而如果只是轻微的碰撞，骨折的几率可能较低。
判断心理压力大时手腕受伤是否骨折，需要综合考虑疼痛程度、肿胀情况、畸形表现、活动受限状况、骨擦音或骨擦感等多个方面。同时，影像学检查对于明确诊断起着关键作用。如果怀疑手腕骨折，应及时前往正规医院就诊，由专业医生进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施。